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[主观题]

患者男,50岁。确诊乙型肝炎20年,长期需要家人照顾其生活起居,今日该患者因食欲不振、厌油、腹胀3

个月。加重1个月入院,查体:全身皮肤散在紫癜,腹部胀痛,叩诊移动性浊音阳性,肝脏触诊质硬有结节感,边缘较薄,无压痛。实验室检查:AlT(GPT)显著升高,AFP正常。

格式:(1)最可能的诊断是()

A、酒精性肝病

B、肝硬化

C、原发性肝癌

D、结核性腹膜炎

E、腹腔内肿瘤

(2)若该患者腹水诊断明确,每日摄入的钠盐应控制在()

A、1~2G/D

B、2~3G/D

C、3~4G/D

D、4~5G/D

E、5~6G/D

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第1题
患者男,42岁。乙型肝炎20年,近期出现急性肝硬化,治疗无效死亡。该患者床单位的消毒方法正确的是()

A.病患床单清洗晾晒

B.病号服高压蒸汽灭菌

C.床头柜用乙醇擦拭

D.患者餐具放入开水中浸泡

E.一次性痰杯开水煮沸

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第2题
患者,男,50岁。乙型肝炎12年,现持续性肝区疼痛,消瘦,发热,乏力,食欲不振。查体:营养不良,腹部结块。舌质暗红,有瘀斑,苔薄黄,脉弦。首先考虑的诊断是()。

A.慢性肝炎

B.肝硬化

C.慢性迁延性肝炎

D.肝血管瘤

E.肝癌

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第3题
患者,男,50岁。乙型肝炎12年,现持续性肝区疼痛,消瘦,发热,乏力,食欲不振。查体:营养不良,腹部结块。舌质暗红,有瘀斑,苔薄黄,脉弦。中医证型是()。

A.气滞血瘀证

B.湿热瘀毒证

C.肝胃不和证

D.气血两虚证

E.脾胃虚寒证

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第4题
患者男,76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年,肺源性心脏病5年,因肺部感染住院。经治疗后,病情稳定,准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。护土应教会患者观察家庭氧疗的效果,以下不属于家庭氧疗有效指标的是()

A.呼吸困难减轻

B.发绀减轻

C.心率减慢

D.呼吸频率增快

E.活动耐力增加

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第5题
属于肺癌高危人群的是()

A.年龄≥50岁且吸烟≥600年支,或曾经吸烟≥600年支,戒烟<15年

B.年龄≥45岁且被动吸烟:与吸烟者共同生活或同室工作≥20年

C.年龄≥55有职业暴露史至少1年

D.年龄<60岁且合并慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化或有肺结核病史者

E.年龄<60岁且有一级亲属(父母、子女及兄弟姐妹)确诊肺癌

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第6题
男,50岁,乙型肝炎病史11年,今晚进食后突然大量呕血,有暗红色血块。查体:BP85/65mmHg,贫血貌,腹软,略膨隆,前腹壁见曲张静脉,肝未触及,脾肋下两横指,移动性浊音()。血生化检查示红细胞、白细胞和血小板均减少,肾功能无异常。控制急性出血的首选方法是()

A.生长抑素

B.急诊手术

C.内镜治疗

D.三腔二囊管压迫止血

E.TIPS

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第7题
男,50岁。确诊为急性胰服炎,内科正规治疗2周后体温仍在38-39℃之间,左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U,血白细胞16×10°/L,可能性最大的是()

A.并发胰腺假性囊肿

B.并发胰腺脓肿

C.病情迁延未愈

D.败血症

E.合并急性胆囊炎

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第8题
患者,男,50岁。咳嗽,咳白色泡沫痰5个月,胸痛半个月。X线胸片检查提示右下肺肺叶内带近肺门处有一直径75px分叶状阴影。CT检查提示不规则高密度肿块阴影,同侧肺门淋巴结肿大,直径约1.25px,支气管纤维镜检查确诊为鳞癌,行全肺切除术。术后第一天,BP120/75mmHg,P86次/分,R20次/分,T37.5℃,尿量正常。以下护理措施中正确的是()。

A.保持胸腔引流管畅通,使之呈全程开放状态

B.左侧卧位,以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍

C.控制的盐摄入,24小时补液量应控制在2000ml以内,速度20-30滴/分

D.术后前3天以卧床休息为主,以预防引流管滑脱

E.出院前告知患者,出院后不必再进行呼吸运动锻炼

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第9题
患者,男性,65岁,慢性乙型肝炎20年余,近半个月来感全身明显乏力,食欲差,腹胀,腹泻入院,患者面
色灰暗,体形消瘦,颈静脉怒张,腹部膨隆,肋下可触及脾脏,叩诊有移动性浊音。患者最有可能的诊断是()

A.肝炎急性期

B.肝癌

C.肝硬化

D.肝炎合并右心衰竭

E.黄疸型肝炎

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第10题
男,28岁。5天前出现乏力、厌食、恶心、呕吐等症状,随后出现尿色深黄而入院。检查发现抗HAVIgM(),血清胆红素明显升高。该患者可诊断为:()

A.乙型肝炎,活动性强

B.乙型肝炎,急性感染期

C.肝硬化

D.急性甲型肝炎

E.急性戊型肝炎

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第11题
患者,男,50岁。因高热行物理降温,多长时间后需再次测量体温:()。

A.10min

B.20min

C.30min

D.45min

E.60min

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