为避免压疮,老年人乘坐轮椅变换体位的间隔时间为()
A.2小时
B.1.5小时
C.1小时
D.0.5小时
E.20分钟
A.2小时
B.1.5小时
C.1小时
D.0.5小时
E.20分钟
A.定时变换体位,每2小时翻身一次
B.定时按摩受压部位的皮肤
C.保持床铺平整干燥,如有分泌物浸湿,立即用香皂清洗干净皮肤,并更换床单
D.用软枕架空骨突处,避免受压
E.翻身时不能拖、拉、推,以免损伤皮肤
A.根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者
B.高危人群的骨突处皮肤,可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护,皮肤脆薄者慎用
C.感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋,防止烫伤或冻伤
D.受压部位在解除压力30min后,压红不消褪者,缩短变换体位时间,给予按摩压红部位皮肤
E.告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施
A.年龄≥70岁老人、急诊、轮椅或平车入院
B.长期卧床、瘫痪、极度烦躁、意识障碍、营养不良、局部循环不良、水肿、中度以上贫血、病危、强迫体位、失禁患者
C.疼痛评分≥4分、高热、脱水
D.手术时间>2小时的患者
E.肥胖(BMI≥30kg/m2)
A.双上肢沿关节生理旋转方向,自然向前放于头部两侧或置于托手架高变适中
B.避免指端下垂,用约束带固定
C.肘关节处垫防压疮体位垫,避免尺神经损伤
D.根据手术需要双上肢自然紧靠身体两侧,掌心向外,用布巾包裹固定
B.保持皮肤清洁干燥、避免局部不良刺激
C.禁止按摩或用力擦洗压疮易患部位的皮肤,防止造成皮肤损伤
D.失禁病人制定并执行个体化失禁管理计划
E.使用皮肤保护用品或采取隔离防护措施,预防皮肤浸渍
A.完全依赖外力搬动变换体位,但不利用支撑物保持身体姿势和位置
B.完全不依赖外力搬动变换体位,但利用支撑物保持身体姿势和位置
C.完全依赖外力搬动变换体位,并利用支撑物保持身体姿势和位置
D.部分依赖外力搬动变换体位,但不利用支撑物保持身体姿势和位置
A.要考虑到手术患者有额外风险因素
B.所有经评估的压疮风险高的患者,均要使用非高规格的记忆性或交替压力支撑面手术台
C.患者的体位摆放方式要利于降低术中压疮形成风险
D.确保足跟不会碰触到手术台,为足跟解除负荷时,将膝部摆放于轻度屈曲位