题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
患者人院后护士最基础的评估是（）
A．有无冲动行为
B．有无躯体感染
C．有无躯体受伤
D．精神症状严重程度
E．基本生理需要量是否满足
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A.双侧瞳孔缩小
B.皮肤湿冷
C.面色苍白
D.心率增快
E.烦躁不安
A.协助患者翻身侧卧，面向护士
B.操作过程中注意观察患者的情况
C.取下枕头，更换枕套拍松后放回患者头下
D.减少过多地暴露患者
E.必要时使用床挡
A.尽快建立两条静脉通道
B.妥善安排输液顺序
C.输液量宜先少后多
D.根据血压调整血管活性药物的滴速
E.保持输液通畅，防止药物外渗
A.心动过速、发热
B.感觉心慌、发热
C.心悸、气促、浑身不适
D.气促、心动过速、发热
E.气促、感觉心慌、心率快
A.接到现场呼救到院前医护人员出车时间为3min
B.从患者到达医院到急救物品准备时间要求3min内完成
C.从患者进入急诊室到分诊护士完成伤情评估、分类要求3min内完成
D.从分类编号结束到按分流完成要求3min内完成
36.小李所面临的护理职业损伤的危险因素最可能是：()。
A.化学性因素
B.物理性因素
C.生物性因素
D.心理社会因素
E.自身因素
37.下列做法不正确的是：()。
A.小李操作前，应该先洗手
B.小李皮肤有损伤为加强防护应该戴双层手套
C.因为两名患者同样是感染了结核，为节约成本连续操作时可不用换手套
D.小李操作完摘除手套后应立即进行洗手
E.两名患者之间，如果没有明显的痰液污染，可以用床旁的速干手消毒液进行卫生手消毒
38.当附近无洗手设施，手部无肉眼可见污染时，可用以下哪种去除手部污染：()。
A.肥皂
B.清水
C.皂液
D.速干手消毒剂
E.流动水
A.营养失调
B.活动无耐力
C.自理能力缺陷
D.吞咽功能障碍
E.皮肤完整性破损
A．休克
B．肺部感染
C．尿路结石
D．高血钾
E．水钠潴留
A.0.9%氯化钠
B.0.2%呋喃西林
C.0.1%醋酸溶液
D.1%~3%过氧化氢
E.1%~4%碳酸氢钠
A．低脂肪饮食
B．低热量饮食
C．低蛋白饮食
D．高热量饮食
E．高纤维素饮食
