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[单选题]

男性,23岁,2天来排柏油便6次,今晨呕吐咖啡色物入院。平素间断上腹痛,空腹时明显,无肝病史。查体:血压60/40mmHg,脉搏30次/分。下列处理措施最优先的是 ()

A.急诊胃镜检查并镜下止血

B.冰盐水洗胃

C.口服去甲肾上腺素冰盐水止血

D.静脉注射止血药

E.补充血容量

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第1题
患者男性,25岁,2天来解柏油样便6次,今晨突然昏倒来急诊,以往无胃病与肝病史,体检:面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏130次/分,首选的措施是()

A.静脉注射止血药

B.冰盐水洗胃

C.补充血容量

D.静脉注射升压药

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第2题
男,28岁,2天来解柏油样便6次,今晨昏倒急送入院。以往无上腹部疼痛及肝病史,近期无服药史。体检:血压60/40mmHg(8.0/5.3kPa),脉搏130次/分。应首选的措施是()

A.立即内镜检查并行内镜下止血

B.口服抑酸药

C.补充血容量

D.冰盐水洗胃

E.口服去甲肾上腺素

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第3题
男,35岁。因服止痛片数片后觉胃痛,今晨排柏油样便400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是A.血清胃泌

男,35岁。因服止痛片数片后觉胃痛,今晨排柏油样便400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是

A.血清胃泌素测定

B.B型超声检查

C.X线胃肠钡餐

D.急诊胃镜检查

E.胃液分析

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第4题
男性,30岁。夜间发作性腹部烧灼样痛二月余,进食后能迅速缓解,昨起排柏油样便3次,今晨起床晕倒。体检:T 37℃,P 120次/min,R 24次/min,BP 80/50mmHg。神志恍惚,皮肤苍白,四肢厥冷。该病情的观察重点是()

A.瞳孔变化

B.四肢活动度

C.意识

D.尿量

E.生命体征

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第5题
男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/min,腹平软,无压痛,肝脾未及,下列疾病哪种可能性大()

A.胃溃疡

B.胃癌

C.十二指肠溃疡

D.应激性溃疡

E.浅表性胃炎

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第6题
男性,26岁,排柏油样便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软、无压痛,肝脾未及。首选的处理方法是()

A.急诊胃镜止血

B.口服葡萄糖盐水

C.中药治疗

D.补充血容量

E.静脉用止血药物

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第7题
病人,青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射。:首先应做的有诊断意义的检查是()

A.骶椎MRI

B.头部MRI

C.颈椎MRI

D.胸椎MRI

E.腰椎MRI

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第8题
患者,男性,23岁。无明显诱因出现柏油样便。诊断上消化道出血,重度贫血貌,给予输血400ml治疗,在第二次输血后患者发生溶血反应。在抢救溶血反应时,为增加血红蛋白在尿中的溶解度,减少沉积,避免肾小管阻塞,可选用下列哪种药物
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第9题

男性,40岁,胃溃疡患者,24小时内呕咖啡渣100ml,并解柏油样稀便1500ml,面色苍白,肢端发冷,脉搏126次/分,血压60/40mmHg,Hb55g/L。最佳处理为()。

A.输葡萄糖氯化钠液

B.输低分子右旋糖酐

C.立即输血及输液

D.急诊手术

E.升压药

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第10题
男,50岁。间断反酸,规律性剑突下疼痛2年,排柏油样便2天。最可能的诊断是()

A.急性糜烂出血性胃炎

B.胃癌伴消化道出血

C.贲门黏膜撕裂综合征

D.消化性溃疡并出血

E.食管静脉曲张破裂出血

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