A.棉签清洁鼻腔分泌物,每天给予石腊油滴鼻液滴鼻,做好口腔护理
B.胃管或鼻肠管固定松紧恰当,防止压迫鼻黏膜
C.保持适当的负压。当胃肠减压压力过高导致胃粘膜损伤出血时,减少负压,并遵医嘱使用胃粘膜保护剂
D.插胃管前充分润滑胃管,插管时动作轻柔,遇到阻力切忌强行插管
A.鼻饲管的堵塞重在预防。对酸性药物注入前后均用温水冲洗,以防堵塞或腐蚀鼻饲管壁。注意药物间配伍禁忌。鼻饲前后应用温开水20-30ml冲洗管道
B.长期留置胃管易引起鼻、咽、食管粘膜损伤和出血,因此应每日用石蜡油滴鼻按时更换胃管,每日两次做口腔护理。普通胃管1月一换,鼻十二指肠管2个月一换
C.鼻饲液温度以36—38°C最适宜,同时,注意鼻饲液的浓度、进食量及进食速度,一般浓度由低到高,进食量由少到多,进食速度由慢到快;持续泵入营养液时,应用电子加温器局部加温
D.病情许可的条件下鼓励患者多活动,卧床者可增加翻身次数,以促进胃肠功能恢复,并能依靠重力作用加快胃排空,预防和减轻胃潴留
A.每日做口腔护理2~3次
B.所有灌注物品应每天消毒1次
C.每次鼻饲间隔时间不少于2h
D.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃内
E.胃管应每日更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入
A.护士对排便异常的老年患者进行护理干预
B.患者/家属能根据排便情况选择进食合适食物
C.患者/家属掌握腹部按摩的方法
D.护士对失禁患者落实皮肤防护措施
E.留置尿管/造瘘管的老年患者护理措施落实到位
A.反复插管或因病人烦躁不安自行拔出胃管禁食,唾液分泌减少,黏膜易损伤
B.置管过程中患者咳嗽、说话致使胃管移动,压迫到喉返神经
C.长期留置胃管对黏膜的刺激引起口、鼻黏膜糜烂及食道炎
D.禁食,唾液分泌减少,黏膜易损伤
A.避免患者恶心
B.避免损伤食管粘膜
C.减轻患者的痛苦
D.加大咽喉部通道的弧度
E.使喉部肌肉松弛,便于插入
A.胃肠减压期间要做好病人的口腔、鼻腔护理
B.给药只能用液体状,固体的片剂不能用
C.给药后需用温水冲洗胃管
D.注入药物后夹管15分钟
E.术后48-72小时肛门排气、肠鸣音恢复可拔出胃管