题目内容
(请给出正确答案)
[主观题]
压疮伤口大小深度测量方法正确的()
A、表面的测量:测量表面最宽、最长处
B、以头为坐标,纵向为长,横向为宽
C、深度的测量:把一根无菌长棉签或探针直接放入伤口的最深处,然后标识出棉棒或探针与皮肤表面齐平的那一点,测量棉棒或探针顶头处到标识点的长度就是伤口的深度
D、以测量最长为长,与之垂直为宽
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B、以头为坐标,纵向为长,横向为宽
C、深度的测量:把一根无菌长棉签或探针直接放入伤口的最深处,然后标识出棉棒或探针与皮肤表面齐平的那一点,测量棉棒或探针顶头处到标识点的长度就是伤口的深度
D、以测量最长为长,与之垂直为宽
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期
A.患者自身有充足的营养来支持愈合过程
B.认真评估压疮是否有感染和延迟愈合的表现
C.密切监测伤口敷料材质情况,尤其是小型腔洞型伤口
D.将褶皱处皮炎与Ⅲ期压疮区分开
A.按摩压疮周围皮肤
B.用烤灯照射压疮部位
C.骶尾部垫气圈
D.半卧位抬高床头不超过30°
E.清创后消毒、盐水冲洗,保护伤口防止污染
A.按摩压疮周围皮肤用烤灯照射压疮部位
B.骶尾部垫气圈
C.半卧位抬高床头不超过30°
D.清创后消毒、盐水冲洗
E.保护伤口防止污染
A.使用高度吸收性敷料
B.应用含抗感染药物的敷料
C.应用非粘连性敷料填塞
D.应用水胶体或清创胶敷料,促进自溶性清创
E.应用密闭性敷料防止湿气丢失
A.疼痛、出血、伤口感染、发热、压疮
B.骨筋膜室综合征、下肢深静脉血栓、急性肺栓塞
C.脂肪栓塞综合征脑脊液漏、硬膜外血肿、神经损伤
D.伤口不愈合、应激性溃疡并发上消化道出血、失血性休克