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[多选题]
如何减少或避免医源性输尿管损伤()
A.术前:仔细评估患者相关影像学资料、制定周密的手术方案
B.术中:动作轻柔、解剖精细和清晰,如果术野不清楚时切莫盲目钳夹或缝扎,注意保护输尿管血供和外膜,热能量手术器械尽量远离输尿管
C.术中输尿管镜进镜困难及上镜有明显阻力时不可强行上镜
D.如果发生退镜困难,不可强行退镜,可加深麻醉深度,加用输尿管解痉药物,过一段时间,在视野清晰下重新尝试退镜
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A.术前:仔细评估患者相关影像学资料、制定周密的手术方案
B.术中:动作轻柔、解剖精细和清晰,如果术野不清楚时切莫盲目钳夹或缝扎,注意保护输尿管血供和外膜,热能量手术器械尽量远离输尿管
C.术中输尿管镜进镜困难及上镜有明显阻力时不可强行上镜
D.如果发生退镜困难,不可强行退镜,可加深麻醉深度,加用输尿管解痉药物,过一段时间,在视野清晰下重新尝试退镜
A.术后长期留置尿管
B.术中须明确解剖关系后再行手术操作
C.术中发现输尿管或膀胱损伤,必须及时修补
D.宫颈癌进行放射治疗时注意阴道内放射源的安放和固定,放射剂量不能过大
E.提高产科质量,疑有损伤者,留置导尿管10日
A.一般均作全子宫切除术
B.50岁以下的病人,应考虑保留卵巢
C.子宫颈肌瘤与阔韧带内肌瘤手术时应避免损伤输尿管
D.肌瘤肉瘤变后应行子宫广泛切除加盆腔淋巴清扫术
E.蒂长的黏膜下肌瘤可经阴道切除或宫腔镜下切除
A.推离膀胱腹膜反折时,避免损伤膀胱
B.推离直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠
C.切除子宫骶骨韧带时,避免损伤输尿管
D.切断子宫动脉时,注意勿损伤输尿管
E.切除阔韧带时,避免损伤膀胱
A.推直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠
B.推膀胱反折腹膜时,避免损伤膀胱
C.切断子宫动脉时,注意匆伤输尿营
D.切断子宫骶骨韧带时,避免损伤输尿管
E.切断圆韧带时,避免损伤输尿管