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下列危重患者的护理记录时间,错误的是()
A.每班记录一次
B.每天记录一次
C.每三天记录一次
D.病情发生变化时随时记录
E.每两天记录一次
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BCE
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A.每班记录一次
B.每天记录一次
C.每三天记录一次
D.病情发生变化时随时记录
E.每两天记录一次
BCE
A.出院转出、死亡患者详细记录抢救过程及死亡时间
B.新入院患者注明入院的原因、主诉、症状和体征、既往史、过敏史,现存护理问题及需观察护理要点
C.危重患者注明主诉、生命体征、神志、病情监测、特殊抢救及治疗护理
D.手术患者注明术前准备和术前用药情况,拟手术名称、麻醉方式等
A.对重患者必须给予严密、全面的观察,及时分析、评估病情变化和治疗护理的效果,确保护理安全
B.危重护理记录应正确、准时、清晰,记录患者病情、用药、特殊治疗及检查的时间、出入量等,时间记录至分,并签署全名
C.做好各种导管护理。当患者身上导管较多时,各导管标识应明确、醒目、清晰,衔接正确、牢固,避免误用,观察各引流液的色、质、量并记录准确、保持通畅
D.及时正确采集各种血、尿、便、痰、引流液等标本,及时送检
E.严密观察和记录患者病情及生命体征的变化,掌握患者主要治疗、护理及潜在并发症等,做好预防性护理
A.患者外出检查,轻病人由护工陪检,危重病人由医务人员陪检
B.对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施,危重病人使用腕带
C.按等级护理要求巡视病房,了解病人病情,有输液巡视卡并及时记录
D.对患者床单元进行终末消毒
E.全程健康教育
A.新患者入院每天测体温、脉搏、呼吸三次,连续三天
B.体温在38℃以上及危重病员每隔四小时测一次
C.一般病员每天测体温、脉搏、呼吸各一次,每天记录大便一次
D.新入院病员测血压及体重一次
E.七岁以下小儿酌情免测血压
A.需要书写交接班的患者包括:入院、转入、当日手术、危重、抢救、重大手术二天内、特殊交班
B.死亡患者的护理记录需书写在病区小结内
C.自动带入的出院、转出、入院、手术等信息,无需核对
D.无执业资格的护士书写交班记录须有上级护士审阅并签名
A.抢救患者应在班内或抢救结束后 6 小时内据实补记抢救护理记录,内容包括病情变化、抢救时间及护理措施
B.血氧饱和度,单位为%。根据实际填写数值,不需要填写数据单位
C.入院患者护理评估表作为入院后制定护理措施的重要依据,应在患者入院后24小时内完成
D.护理记录单书不适用于一般患者
A.特级护理:严密观察病情变化,一般每15-30分钟巡视病人一次
B.一级护理:制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写危重患者护理记录
C.二级护理:适用于病情较轻,生活能基本自理的病人
D.三级护理:给予卫生保健指导,督促病人遵守院规,满足病人身心需求
A.一级护理是针对轻症患者
B.二级护理是针对危重患者
C.三级护理是针对重症患者
D.一级护理是针对危重患者