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[单选题]

根据危重症患者评估,评分()需医生和护士同时严密监护下转运,需要主管医生对患者再次评估并提出处理意见,在转运途中可能发生呼吸、心血管、胃肠等系统病情变化及并发症,以及管道脱开,给药延迟或中断,患者跌伤等意外,应对患者或家属告知风险;做好应急准备,预先联系相关科室,提示转运风险高

A.<30分

B.<40分

C.<20分

D.<50分

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A、<30分

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第1题
患者入院首次评估:患者入院后2小时由责任护士评估并记录。评分结果≤()分需填写难免压疮申报表。

A.12

B.8

C.10

D.11

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第2题
患者发生跌倒/坠床后,下面哪些措施是正确的()

A.护士应立即来到患者身边,评估伤情,了解事情经过,并通知医生,协助医生进行诊治

B.通知家属,对于不需要处理的患者,根据情况进行观察,需密切观察的,要积极治疗,并做好家属的安抚工作

C.向护士长汇报,并填写《护理不良事件报告表》

D.护士长组织科室全体人员分析讨论,必要时组织护理查房及护理会诊

E.护理部组织对事件进行根本原因分析,补充、改进并落实整改措施

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第3题
手术患者术后交接内容包括()

A.手术结束后,巡回护士完善《手术护理记录单》,评估患者并填写《手术患者交接单》

B.手术医生和麻醉医生确认患者术后转入科室并护送患者至PACU/ICU;局麻患者由运送员护送至护理单元

C.PACU 观察的患者由麻醉医生评估后确认可离室并签字, 由PACU 护士/麻醉医生和运送员一起护送患者

D.手术患者离室前由PACU /巡回护士电话通知护理单元护士明确患者转运时间及需准备的物品,评估患者并填写《手术患者交接单》

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第4题
按照《患者跌倒、坠床评估及管理制度》要求,对新入院或转入患者()小时内由责任护士进行跌倒/坠床
危险因素评估,评分≥()为高危患者,采取相应预防措施,以后每()评估1次或根据患者病情变化随时评估

A.6,25,周

B.12,20,日

C.24,25,周

D.12,20,日

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第5题
.NEWS评分≥7分触发的临床应答()

A.每12小时评估一次,继续NEWS评分监测

B.每4~6小时评估一次,护士评估病情;决定是否提高监测频率

C.每1小时评估一次,护士通知医生;医生评估病情;监护病房治疗监护

D.持续监测,护士通知高年资医生;医生评估病情;提高护理级别或转至ICU病房

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第6题
危重症患者转运评估应在转运患者前()min内由责任护士完成

A.5

B.10

C.15

D.20

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第7题
对于需要转科(转院)的病人,__,开具转科(转院)医嘱。转科时需要护士电话通知转入科室,转院时需__、医务科备案,病人所在科室与转入医院联系,征得同意后方可转院,并将风险及注意事项告知患者及其家属()

A.医生需评估患者病情;科主任批准

B.医生与患者病情告知;科主任批准

C.医生与患者病情告知;上级医师同意

D.医生需评估患者病情;上级医师同意

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第8题
关于“患者转运交接流程”,以下叙述不正确的是()

A.接到转运医嘱,护士应全面评估患者,选择合适的转运工具,并电话通知转入科室做好接收患者的准备

B.急、危重症或大手术后的患者转运时,必须有工勤人员护送,并根据病情评估结果携带必要的急救物品,防止意外的发生

C.患者转运过程中,应加强安全管理,正确落实各项护理安全措施,防止导管滑脱、坠床等不良事件的发生

D.交接双方必须正确填写转运交接记录,认真交接患者的生命体征、各种治疗、导管、药品及患者的皮肤等情况

E.交接过程中正确落实患者的身份识别制度

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第9题
护理单元护士评估患者后,与PACU 护士/麻醉医生进行交接内容包括()

A.麻醉方式、手术名称;术中和PACU 经过

B.镇痛药和镇痛泵应用情况,麻醉恢复程度;生命体征

C.引流管标识、各种导管是否通畅、妥善固定及有无脱出,引流液的颜色、性状和量;敷料包扎、渗出情况; 输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红肿

D.全身皮肤有无发红、皮疹、破损、褥疮、烫伤等;专科需特殊观察的内容

E.护理单元护士填写《手术患者交接单》

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第10题
新入患者责任班护士需要填写病案首页的项目是()

A.责任护士名字

B.ADL评分

C.Braden评分

D.跌倒/坠床风险评估分值

E.进入监护室时间

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第11题
心衰患者急诊透析流程()

A.医生接诊心衰患者需急诊透析

B.分诊护士进行分诊及入区登记,患者进入血透室

C.遵医嘱给予吸氧、半卧位及心电监护

D.根据输血前四项结果选择透析机;初次透析未查输血前四项,留取血标本,选择急诊透析机

E.医生谈话结束,患者及家属签字

F.根据医嘱做好透析准备

G.上机透析治疗

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