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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

下列哪项最支持急性心包炎的诊断

A、心脏向两侧扩大

B、心包摩擦音

C、心音减弱

D、X线透视心脏搏动减弱

E、静脉压升高

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第1题

患者女性，25岁，X线平片示肺野清晰，心脏向两侧扩大，呈烧瓶样或球状，上腔静脉增宽，主动脉变短，心脏

搏动明显减弱而主动脉搏动正常。以下哪项诊断最有可能()。

A、缩窄性心包炎

B、左室壁节段性运动不良

C、心包积液(轻度)

D、扩张性心肌病

E、急性心肌梗死

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第2题

女性，32岁，双腕和膝关节疼痛，伴高热2月，曾有癫痫样发作一次，心脏彩超提示中等量心包积液，胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查示:HB、WBC 和PLT均减少，尿蛋白+++，多种抗生素治疗无效。最可能诊断（）

A.肾小球肾炎急性发作

B.恶性肿瘤颅内转移

C.系统性红斑狼疮

D.结核性心包炎和胸膜炎

E.再生障碍性贫血

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第3题

女性，22岁，3周前因上感发热5天。1天来胸闷、心悸、气短伴头晕、全身乏力。查体：体温37~C，脉搏70次/分，血压96/60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及哕音，心脏不大，心律不整，心率76次/分，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是

A.急性心肌炎

B.急性心包炎

C.扩张型心肌病

D.感染性心内膜炎

E.冠心病

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第4题

SLE患者心脏病变以哪项为最多见（）。

A.心肌炎

B.颅内膜炎

C.全心炎

D.心包炎

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第5题

下列哪种疾病不出现奇脉（）

A.阻塞性肺气肿

B.慢性缩窄性心包炎

C.急性心包炎心脏压塞

D.冠心病

E.支气管哮喘

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第6题

女，65岁。冠脉介入手术时突感呼吸困难，欲坐起。查体：BP100/70mmHg，心率102次/分，律齐，心尖部新出现收缩期吹风样杂音。该患者杂音的最可能原因是（）。

A.左室流出道狭窄

B.风湿性心脏瓣膜病

C.主动脉瓣脱垂

D.急性心包炎

E.急性二尖瓣关闭不全

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第7题

胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是（）

A．急性心包炎

B．纵膈疾病

C．急性胸膜炎

D．心绞痛

E．以上都不是

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第8题

病人，男，43岁。踢球时突然感左臂及心前解，伴烦躁不安、恶心，出冷汗，急送至急诊区剧痛，有濒死感，就地休息钟未缓解心电监护提示多导联ST段弓背抬高，T波倒置，可见异常深宽Q波最可能发生的（）

A.急性主动脉夹层动脉瘤

B.急性心包炎

C.急性心肌梗死

D.心脏神经官能症

E.稳定型心绞痛

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第9题

患儿，男，3岁，疲乏无力伴心前区不适2天，患儿一周前曾有上呼吸道感染病史。体检发现心脏扩大，心动过

速，早搏，第一心音低钝。心肌酶测定：血清肌酸激酶及其同工酶、心肌肌钙蛋白升高。心电图示心动过速，室性早搏，多导联T波低平。该患儿可能的诊断是

A．心律失常

B．扩张型心肌病

C．风湿性心脏病

D．病毒性心肌炎

E．急性心包炎

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第10题

下列对急性心包炎的治疗说法正确的是（)。

A.心脏压塞一经确立，需立即进行心包穿刺术

B.水肿者给予低盐饮食和利尿剂

C.结核性心包炎给予抗结核治疗

D.化脓性心包炎需针对病原菌选择敏感的抗生素，并配合反复心包穿刺或引流脓

E.呼吸困难者予座位并吸氧

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第11题

男，55岁。劳累时胸痛1年，每次持续约钟，休息后自行缓解。近1周来发作频繁。既往糖尿病病史15年。查体：R 16次/分，BP 120/70mmHg，心率，70次/分。该患者最可能的诊断是（）

A.不稳定型心绞痛

B.急性心包炎

C.急性心肌梗死

D.肺血栓栓塞

E.病毒性心肌炎

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