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[主观题]

男性,65岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术中处理数处刀刺

伤的顺序应是A、脾-回肠-盲肠

B、回肠-脾-盲肠

C、盲肠-回肠-脾

D、脾-盲肠-回肠

E、没有特定次序,找到一处伤口处理一处

术后18小时见病人腹腔引流管流出少量粪渣,此时应考虑病人出现了A、肠粘连

B、肠瘘

C、吻合口狭窄

D、术中冲洗不彻底

E、肠坏死

若体检示:T37.9℃,BP100/75mmHg,全腹尚软,除切口部位外,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音尚未恢复。病人的处理应首选A、手术补瘘

B、加强腹腔灌洗及负压吸引引流

C、手术扩张狭窄的吻合口

D、油纱布填塞瘘口

E、手术切除坏死肠段

此时病人应采取的体位是A、半卧位

B、平卧位

C、中凹卧位

D、头低足高位

E、俯卧位

目前病人的营养补充主要依靠A、无渣饮食

B、管饲肠内营养剂

C、鼻饲流质饮食

D、肠外营养和肠内营养

E、全胃肠外营养

病人出院后1个月,出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁,考虑该病人发生了A、肠梗阻

B、肠瘘

C、吻合口狭窄

D、肠痉挛

E、肠坏死

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第1题
病人女性,50岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾和回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术后18小时见腹腔引流管流出少量粪渣,病人的营养补充主要依靠()。

A.无渣饮食

B.管饲肠内营养剂

C.鼻饲流质饮食

D.肠外营养和肠内营养

E.全胃肠外营养

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第2题
患者,女,52岁。因腹部刀刺伤行制腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。此时患者应采取的体位是()

A.半卧位

B.平卧位

C.中凹卧位

D.头低脚高位

E.俯卧位

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第3题
患者,女,52岁。因腹部刀刺伤行制腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。若体检示:T37.9℃,BP100/75mmlHg,全腹尚软,除切口部位外,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选()

A.手术补瘘

B.加强腹腔灌洗及负压吸引引流

C.手术扩张狭窄的吻合口

D.油纱布填塞瘘口

E.手术切除坏死肠段

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第4题
男性,25岁,左腋后线第9肋间刀刺伤3小时,胸腹部剧烈疼痛,呼吸困难。体查发现:心率110次/min,血压80/50mmHg,左肺叩诊鼓音,呼吸音消失,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。为进一步明确诊断应首先进行下列哪项检查。给予输血、输液等抗休克治疗后,生命体征稳定,准备在全麻下行剖腹探查。在手术之前,还必须采取的重要措施是()。

A.全身应用抗菌药物

B.胸膜穿刺抽气

C.伤口清创缝合

D.腹腔插管引流

E.胸腔闭式引流

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第5题
拟行剖腹探查术,以下哪项护理措施不妥?()

A.保暖

B.立即给氧

C.迅速输液

D.做好输血准备

E.按腹部手术常规按部就班做好准备

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第6题
一名75岁的男性患者因肠梗阻拟行急诊剖腹探查术,既往合并有高血压及主动脉瓣狭窄病史。入室时心电监护示:心率125bpm、血压98/56mmHg、SpO2 96%。请问诱导前应做好哪些准备()

A.进行中心静脉及有创动脉置管

B.快速输液补充血管内容量

C.准备好去甲肾上腺素、苯肾上腺素等血管活性药物

D.输注艾司洛尔减慢心率

E.快速推注2mg/kg的丙泊酚行快速序贯诱导

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第7题
男性,46岁。因外伤后腹痛,面色渐苍白,出冷汗,急诊入院。查血压下降,行剖腹探查,术中见腹腔内出
血、脾损伤故行牌切除。标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂,破裂处切面有凝血块,镜下出血区边缘见急性炎症,该患者应诊断为()

A.脾梗死

B.血管瘤

C.完全性脾破裂

D.被膜下脾破裂

E.淤血性脾大

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第8题
因腹部闭合性损伤行剖腹探查手术时,应首先探查的器官是()

A.胃后壁及膜腺

B.胃、十二指肠第一段

C.肝、脾等实质性器官

D.盆腔器官

E.结肠

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第9题
患者男性,79岁,腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄的可能,拟行急诊剖腹探查,手术顺利,术后在恢复室监测,患者体温降低,与哪项无关?()

A.术前肌注阿托品

B.体温调节能力降低

C.血管收缩反应和寒战反应减弱

D.周围环境温度低

E.术中大量输血

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第10题
患者女性40岁,因“腹痛1天”来院,既往体健,疼痛为持续性隐痛,伴胃纳差,晕厥1次,无伴恶心、呕吐及腹泻。查体:面色苍白,血压90/60mmHg,HR110次/分,腹软,全服压痛,中下腹为主,反跳痛阳性。此病人适宜的处理不包括()。

A.心电监护

B.快速补充血容量

C.腹腔诊断性穿刺

D.床旁腹部B超

E.立即行剖腹探查术

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第11题
男性,75岁,因右腹股沟斜疝行手术治疗。术中探查见疝囊壁的一部分由盲肠组成,该疝为()

A.Richter疝

B.Littre疝

C.滑动疝

D.易复性疝

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