在受压骨隆突处及医疗器械与皮肤接触部位使用预防性敷料,以分散和减轻压力,每天打开敷料检查皮肤情况()次
A.1~2
B.2~3
C.3~4
D.4~5
D、4~5
A.1~2
B.2~3
C.3~4
D.4~5
D、4~5
A.是发生皮肤和/或潜在皮下软组织的局限性损伤,通常发生在骨隆突处或与医疗或其他医疗器械有关的损伤
B.是发生血管和/或潜在皮下软组织的局限性损伤,通常发生在骨隆突处或与医疗或其他医疗器械有关的损伤
C.是发生神经和/或潜在皮下血管网的局限性损伤,通常发生在骨隆突处或与医疗或其他医疗器械有关的损伤
A.根据患者意愿翻身
B.正确使用减压工具(如R形护理垫、软枕等),保持胸、腹、臀呈一直线状态,避免扭曲
C.软枕或下肢垫均匀分散小腿压力,双足骨突出部位悬空
D.侧卧位,减压侧下肢屈曲,避免骨隆突处受压
A.患者的心理社会状态与压疮的发生无相关关系
B.患者皮肤评估的频率应根据首次评估的结果及病情决定
C.营养不良是不可逆的风险因素,需要早期进行干预
D.皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位,特别是腰部以上骨隆突部位
E.营养筛查和评估是一个动态过程,对手术、感染的患者应该增加营养评估的次数
A.耳部、肩峰
B.肋部、髋部
C.乳房(女性)、生殖器(男性)
D.内外踝。膝关节内外侧
A.根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者
B.高危人群的骨突处皮肤,可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护,皮肤脆薄者慎用
C.感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋,防止烫伤或冻伤
D.受压部位在解除压力30min后,压红不消褪者,缩短变换体位时间,给予按摩压红部位皮肤
E.告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施
A.需要重视医疗器械相关性压疮
B.压疮评估中需加强对医疗器械的评估
C.医疗器械相关性压疮与骨隆突处压疮无需分开上报
D.合理管理数据
E.加强医院获得性压疮根本原因分析
A.定时变换体位,每2小时翻身一次
B.定时按摩受压部位的皮肤
C.保持床铺平整干燥,如有分泌物浸湿,立即用香皂清洗干净皮肤,并更换床单
D.用软枕架空骨突处,避免受压
E.翻身时不能拖、拉、推,以免损伤皮肤
A.每2小时为患者翻身、按摩1次
B.每天请家属检查皮肤为否有破损
C.骨隆突处用气圈
D.使患者保持右侧卧位
E.帮助患者做肢体功能锻炼