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[判断题]

向参保人员提供销售药品及其他医疗用品清单,并与对应结算单(银联POS机签购单)保存1年以上以备查核()

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第1题
个人有下列情形之一的(),由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月.

A.将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用

B.重复享受医疗保障待遇

C.利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益

D.非法向他人提供个人信息、商业秘密

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第2题
关于对定点零售药店提供服务的要求说法正确的是()

A.定点零售药店在为参保人员提供处方药品外配和非处方药品自购服务时,对不符合基本医疗保险用药规定的外配处方,不得进行基本医疗保险费用结算

B.定点零售药店向参保人员提供的非处方药品,可以超出基本医疗保险有关用药范围、品种和数量的规定

C.定点零售药店为参保人员提供处方药品外配服务时,无须向参保人提供相关费用结算单据

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第3题
医保定点零售药店向参保人员提供药品服务时应遵守的是()。

A.地方政府规定要求与相关制度

B.国家医改政策及相关标准要求

C.医疗保障法律、法规、规章及有关政策

D.国家和地方医保政策和付费标准

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第4题
定点药店的骗保行为有()。

A.盗刷医保卡,为参保人员套取现金或购买化妆品、生活用品等非医疗物品

B.为参保人员串换药品、耗材、物品等骗取医保基金支出

C.为非定点点医药机构提供刷卡记账服务

D.为参保人员虚开发票、提供虚假发票等

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第5题
以下属于定点零售药店的骗保行为的()。

A.盗刷医疗保障身份凭证,为参保人员套取现金或购买化妆品、生活用品等非医疗物品

B.为参保人员串换药品、耗材、物品等骗取医保基金支出

C.为非定点医药机构提供刷卡记账服务

D.为参保人员虚开发票、提供虚假发票等

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第6题
基本医疗保障定点医疗机构为基本医疗保障参保人员提供目录外药品、耗材和诊疗项目时,未签自费协议书而发生医疗费用纠纷的,承担方是()。

A.基本医疗保障参保人员

B.基本医疗保障定点医疗机构

C.基本医疗保障经办机构

D.人力资源和社会保障局

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第7题
下列哪些是属于参保人员的欺诈骗保行为()

A.伪造假医疗服务票据,骗取医疗保险基金的

B.将本人的医疗保障凭证转借他人就医或持他人医疗保障凭证冒名就医

C.非法使用医疗保证身份凭证,套取药品耗材等,倒买倒卖非法牟利的

D.涉及参保人员的其他欺诈骗保行为

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第8题
基本医疗保障定点医疗机构医务人员在为基本医疗保障参保人员提供基本医疗服务使用药品时,应按照以下哪些原则()。

A.先甲类后乙类

B.先口服制剂后注射制剂

C.先常释剂型后缓(控)释剂型

D.以上都是

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第9题
以下属于参保人员的骗保行为()。

A.伪造假医疗服务票据,骗取医保基金

B.将本人的医疗保障凭证转借他人就医或持他人医疗保障凭证冒名就医

C.非法使用医疗保障身份凭证,套取药品耗材等,倒买倒卖非法牟利等

D.要求提供医疗服务票据

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第10题
定点医疗机构的骗保行为有()。

A.虚构医药服务,伪造医疗文书和票据,挂床住院、串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医保基金支出等

B.为参保人员提供虚假发票

C.将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围

D.为不属于医保范围的人员办理医保待遇

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第11题
异地参保人员在北京直接结算备案定点医疗机构直接结算的住院医疗费用,执行就医地医疗保险规定的支付范围及有关规定,其中有关规定是指()

A.报销比例

B.基本医疗保险药品目录

C.医疗服务设施

D.诊疗项目范围

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