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第1题
异地参保人员在北京直接结算备案定点医疗机构直接结算的住院医疗费用，执行就医地医疗保险规定的支付范围及有关规定，其中有关规定是指（）
A.报销比例
B.基本医疗保险药品目录
C.医疗服务设施
D.诊疗项目范围
第3题
参保人员因病就医，应落实分级诊疗制度。参保人员应首先选择在基层医疗机构就医，未按规定办理转诊转院手续，自行到上一级医疗机构、异地定点医疗机构就医的，其医疗费用按规定报销比例降低（）个百分点报销，降低部分由患者承担，不按降低标准报销的，降低部分由定点医疗机构承担
A.30
B.20
C.10
D.15
第4题
下列关于异地医保患者的说法，正确的是（）
A.全国居民医保患者在参保地备案后，均可在我院使用二代医保卡享受门诊及住院医保报销
B.异地医保患者使用的诊疗项目、药品及耗材是否报销与上海本地居民医保患者一致
C.异地医保患者的监管要求与上海本地居保医保患者一致
D.异地医保患者在医疗费用过高的情况下可以办理假出院周转资金
第8题
为异地参保人员提供医疗服务的费用相关指标应当与本地保持基本一致，通过联网结算的异地次均住院费用不得超过本地就医参保人员的；自费率不得超过本地就医参保人员的（）
A.5%；10%
B.10%；5%
C.10%；10%
D.5%；5%
第9题
商业保险机构承办大病保险的主要优势包括()。①商业保险公司在全国范围内统筹核算的经营特点，客观上提高了大病保险的统筹层次，增强了抗风险能力②通过商业保险的专业化运营可以有效提高基本医保基金使用效率，提升保障水平③有助于发挥商业保险机构的风险管理优势和第三方制约作用，增强对医疗机构和医疗费用的制约④保险公司可以利用覆盖全国的服务网络和统一的信息系统，为参保群众提供异地就医结算和报销审查等服务，提高大病保险的服务水平⑤商业保险机构开展大病保险可以形成基本医保、医疗救助、商业保险之间的有效衔接，有利于完善多层次、多样化的医疗保障体系
A.①②③④
B.①②③⑤
C.②③④⑤
D.①②③④⑤
