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[多选题]

PCT的临床应用价值()

A.脓毒症早期诊断

B.严重细菌感染诊断

C.发热的感染鉴别

D.治疗反应的跟踪监测

E.指导抗生素合理使用

F.优化治疗方案

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ACDEF

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第1题

PCT<0.5ng/ml表明脓毒症()发生。

A.不可能

B.可能

C.较有可能

D.极其不可能

E.非常有可能

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第2题
FDA声明:PCT>()提示发展为重症脓毒症和感染性休克的风险很高

A.0.2ng/ml

B.0.5ng/ml

C.1ng/ml

D.2ng/ml

E.3ng/ml

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第3题
严重肾功能不全(肌酐清除率<25ml/min)的患者,脓毒症PCT的诊断界值为()

A.0.5~1.5ng/ml

B.2~10ng/ml

C.PCT≥2μg/L

D.1.5~2ng/ml

E.PCT≥10μg/L

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第4题
PCT在脓毒症中的意义()

A.细菌感染的诊断与鉴别诊断

B.严重程度的评估

C.治疗反应的监测及预后的评估

D.确诊标记物

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第5题
烧伤创面脓毒症的防治措施,错误的是()

A.局部使用全身应用的抗生素

B.合理使用抗感染药物

C.晚期尽快覆盖肉芽创面

D.选择适当的创面外用药

E.早期切(削)痂植皮,尽早封闭创面

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第6题
关于烧伤创面脓毒症的防治措施,不正确的是:()

A.早期切(削)痂植皮,尽早封闭创面

B.局部使用全身应用的抗生素

C.选择适当的创面外用药

D.晚期尽快覆盖肉芽创面

E.合理使用抗感染药物

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第7题
以下说法正确的是()
A.MODS是指在严重感染、创伤、大手术、休克、病理产科及心肺复苏后等严重疾病打击发生24小时后,机体同时或序贯发生两个或两个以上器官或系统功能障碍的临床综合征B.脓毒症是严重感染、严重烧创伤、外科大手术、休克、中毒、中暑等疾病常见的并发症C.感染或疑似感染+SOFA评分≥2,早期识别,进一步评估是否存在器官功能障碍D.感染或疑似感染+qSOFA≥2项, 可诊断为脓毒症
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第8题
男,46岁,因汽油火焰烧伤4小时入院,烧伤总面积90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,伤后无尿,心率:150次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。

问题54、针对无尿首先应()。

A.应用甘露醇利尿

B.加快补液速度

C.行生化及血气分析检查

D.检查膀胱区及导尿管是否通畅

E.应用多巴胺静点

问题55、休克得到纠正后,对该患者最根本的治疗措施是()。

A.大剂量联合应用抗生素

B.对烧创面进行彻底清创

C.加强营养支持及免疫疗法

D.保护肠粘膜屏障,防止肠源性感染

E.早期切痂、削痂与植皮

问题56、该患者可采用下列植皮方法最终修复创面,但应除外()。

A.自体微粒皮移植

B.刃厚皮片植皮

C.网状皮片移植

D.大张异体皮开洞嵌植自体皮

E.游离皮瓣移植

问题57、如果因种种原因没有行早期切削痂植皮术,伤后第5天,突然发生寒战,继而高烧,不久又出现体温不升,白细胞升高不明显,四肢厥冷,尿少,脉快,根据以上表现诊断为()。

A.革兰染色阳性细菌脓毒症

B.革兰染色阴性细菌脓毒症

C.革兰染色阳性杆菌脓毒症

D.真菌感染

E.以上都不是

问题58、如果没有行早期切削痂植皮,也没有出现革兰染色阴性细菌脓毒症,伤后第9天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性,最可能的原因是()。

A.休克

B.蜂窝织炎

C.多器官功能不全综合征

D.烧伤创面脓毒症

E.败血症

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第9题
在COVID-19患者的PCT水平以下哪项方法错误()

A.大多数COVID-19患者的PCT水平并没有升高(>0.5μg/L)

B.在重症患者和死亡患者中,PCT水平升高较为常见

C.在社区获得性肺炎和脓毒症患者中,PCT水平的变化曾被认为是区分细菌源性全身性感染和病毒源性全身性感染的一个因素,其显著升高表明细菌感染

D.而病毒感染患者PCT不见升高可能是由于巨噬细胞产生了干扰素-γ,从而抑制免疫应答中的TNF-α

E.低水平PCT已被证实对重症监护病房(ICU)患者的合并细菌感染具有高达80%的阴性预测值

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第10题
无EN禁忌的脓毒症患者应在()内早期启动EN

A.72h

B.48h

C.24h

D.12h

E.6h

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