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[单选题]

341、 49 岁男性,因急性前壁心肌梗死,溶栓后 1 小时突发心悸、晕厥伴抽搐,ECG 示 QRS 波群宽大畸形,频率 166 次/分,可见心室夺获,治疗首选()

A.利多卡因静注

B.体外同步直流电复律

C.西地兰静注

D.异搏定静注

E.硝酸甘油静点

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B、体外同步直流电复律

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第1题
病人男性,68岁,因胸骨后闷痛1小时入院,心电图示急性广泛前壁心肌梗死,住院当夜,护士发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱。应考虑()。

A.心源性休克

B.急性肺水肿

C.并发脑栓塞

D.心室颤动征象

E.心梗后综合征

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第2题
病人男性,55岁,广泛前壁急性心肌梗死,病人发生左心衰竭。主要原因是()。

A.肺部感染

B.房室传导阻滞

C.心肌收缩力下降

D.心脏负荷加重

E.阵发性室性心动过速

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第3题
因急性前壁心梗入院,心尖部可闻及收缩期杂音。此时应考虑病人发生了()

A.肺部感染

B.肺梗死

C.休克

D.乳头肌功能失调

E.心脏破破裂

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第4题
病人女性,65岁,因“急性广泛前壁心梗”急诊入院。潜在引起猝死危险的心律失常是()。

A.心房颤动

B.一度房室传导阻滞

C.窦性心动过缓

D.室性阵发性心动过速

E.频发单源性室性期前收缩

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第5题
病人女性,65岁,因“急性广泛前壁心梗”急诊入院,5小时后病人突然心脏骤停。心脏骤停前最常见的心电图表现是()。

A.心室扑动或颤动

B.心室停顿

C.室性心动过速

D.无脉性电活动

E.心房扑动或颤动

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第6题
男性,55 岁,急性前壁心肌梗死,起病 2 天发生心房颤动。心室率180次/分,血压80/60mmHg ,气急发绀,宜首选哪项治疗措施()

A.静脉注射西地兰

B.同步电击除颤

C.静脉注射美多心安

D.静脉注射多巴酚丁胺

E.静注胺碘酮

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第7题
103患者男,52岁。因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。103.升高最早也是恢复最早的心肌损伤标志物是()

A.门冬氨酸转移酶

B.乳酸脱氢酶

C.肌酸磷酸激酶

D.碱性磷酸酶

E.谷氨酸转移酶

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第8题
男性,56岁,因胸痛3小时就诊。心电图检查示:II、III,aVF导联ST段弓背向上抬高,V2—V5导联ST段压
低。该患者最可能的诊断是

A 急性前壁心肌梗死 B 急性前间壁心肌梗死 C 急性高侧壁心肌梗死

D 急性下壁心肌梗死 E 急性正后壁心肌梗死

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第9题
急性前壁心梗最常见的心律失常()。

A.房性早搏

B.交界性早搏

C.室性早搏

D.房室传导阻滞

E.房颤

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第10题
某急性心梗患者心电图显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,该患者为()部位心梗

A.前壁

B.高侧壁

C.下壁

D.后壁

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第11题
患者男性,40岁,近来反复发作胸骨后疼痛,其发作与劳累无关,含硝酸甘油胸痛可缓解。胸痛发作时可见V
1~V4导联ST段抬高,数分钟后心电图恢复正常。该患者的诊断应考虑为A、变异型心绞痛

B、急性前壁心肌梗死

C、前壁室壁瘤形成

D、早期复极综合征

E、心肌病

该患者冠状动脉造影发现左前降支近段85%狭窄,运动负荷心肌灌注显像最可能的表现为A、前壁节段性放射性稀疏或缺损

B、后壁节段性放射性稀疏或缺损

C、下壁节段性放射性稀疏或缺损

D、后侧壁节段性放射性稀疏或缺损

E、无明显变化

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