题目内容
（请给出正确答案）
[判断题]
重新评估跌倒风险，及时准确做好记录，要包括跌倒的时间、地点、事情经过、受伤部位及伴随症状与体征、周围环境、生命体征及采取措施（）
答案
是
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A.住院首次护理记录单对病人的跌倒风险评估不客观
B.告知疾病相关知识无针对性
C.护理记录单中存在刮、涂、黏现象，记录不及时、不准确、不全面
D.医护记录不相符的现象
E.无资质护士代老师签名现象
A.全面评估住院患者坠床和跌倒的风险
B.标识醒目
C.根据级别护理按时进行巡视
D.对高危跌倒/坠床患者采取有效预防措施
E.及时准确认定和报告
A.对怀疑有骨折的患者，应根据骨折的部位采取适当的搬运措施
B.护士发现跌倒后应立即将患者移到床上、安抚患者
C.及时、准确记录病情变化，认真做好交接班
D.出血较多的患者应先压迫止血
A.患者入院时，护士要热情主动迎接患者，礼貌称呼，问好，并向患者和家属行自我介绍
B.及时测量体温、脉搏、呼吸、血压；做好入院宣教，了解病情与需求：填写入院评估单，对患者进行入院时生活自理能力评定及跌倒、坠床进行评估
C.及时建立病历，记录生命体征，并通知经管医师（或值班医师），及时处理并执行医嘱，落实护理措施
D.患者入院后要及时测量患者体重（特殊病人除外），将患者带入病房，让患者先在病床上休息
E.危重患者入院时应安置在抢救室或靠近护士站的病床，立即通知医生和护士长，并备好急救药品及器材
A.患者发生坠床、立即通知医生和护士长
B.观察处理效果并作好 记录
C.检查患者后再 搬动，取合适体位
D.评估受伤部位及严重程度（必要时拍 X 光片）、及时做好相应的治疗 和护理工作→
E.做好交接班及记录→做好解释工作，避免医患冲突
F.科室讨论、上报护理部
A.对所有患者入院时要进行跌倒、坠床的预防宣教，并要宣教对象在宣教单上签名
B.病情变化时进行相关风险再评估，根据评估结果，按相应预案进行护理干预
C.保洁人员拖地或打蜡后应放置小心地滑的警示牌
D.定期巡视病房，督促患者执行预防措施
E.定期对跌倒、坠床事件进行分析、反馈、改进
