患儿女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3~4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线肺血多。117.所患疾病可能是（）

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

答案

A、室间隔缺损

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第1题

5岁女孩，生后3个月发现心脏杂音，平时易感冒，经常患肺炎，无青紫。发育差，稍瘦，心前区隆起，胸骨左缘第3;4肋间听见3~4级全收缩期杂音，肺动脉瓣第2音增强，无周围血管征。心电图示左右心室肥大。诊断应考虑为()。

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉瓣狭窄

E.法洛四联症

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第2题

患儿男，1个月，发现心脏杂音，哭吵后，口周青紫，无抽搐。体检：胸骨左缘第1~2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂

音，周围血管征阳性，胸片示肺血增多，可能的诊断是动脉导管未闭。首选治疗药物是（）

A．抗生素

B．利尿素

C．氧气吸入

D．吲哚美辛（消炎痛）

E．血管扩张剂

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第3题

患儿女，8岁，主因“反复咳嗽喘息胸闷1年余，再发半天”就诊。有婴儿湿疹史，母亲患支气管哮喘。查体：

精神反应差，呼吸急促，口唇略发绀，说话不能成句。鼻粘膜苍白水肿。双肺呼吸音低，未闻及干湿性啰音。心前区可闻及II级收缩期杂音，较柔和，五广泛传导。腹部未见异常。血常规：EOS9.5%，余正常。胸片提示：双肺透过度略低，纹理增粗紊乱。皮肤过敏原点刺试验提示：猫毛、螨虫、蒿草++++。常规通气肺功能检查提示：中度阻塞性通气功能障碍，舒张试验阳性。心脏超声：三尖瓣轻度返流。该患儿的诊断是什么，确诊的重要辅助检查依据是什么()

A、支气管哮喘急性发作(重度);常规通气肺功能检查提示：中度阻塞性通气功能障碍，舒张试验阳性

B、慢性支气管炎;常规通气肺功能检查提示：中度阻塞性通气功能障碍，舒张试验阳性

C、先天性心脏疾患、心功能不全;心脏超声：三尖瓣轻度返流

D、支气管肺炎;胸片提示：双肺透过度略低，纹理增粗紊乱

E、支气管哮喘;血常规：EOS9.5%，余正常。胸片提示：双肺透过度略低，纹理增粗紊乱。皮肤过敏原点刺试验提示：猫毛、螨虫、蒿草++++。常规通气肺功能检查提示：中度阻塞性通气功能障碍，舒张试验阳性

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第4题

患儿，女,4岁。出生后即发现心脏有杂音，曾患肺炎3次，剧烈活动后气促，有时出现青紫。查体:生长发育落后，胸骨左缘第3~4肋间闻及IV级收缩期杂音。对患儿家长进行健康教育时，错误的是（）

A.保证绝对卧休息

B.供给充足的营养

C.预防感冒，及时控制肺炎

D.适时实施手术治疗