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[单选题]

患者女性，33岁，间歇性发热、纳差，体温37.6～39.2℃，伴腕、膝关节酸痛1月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶，左膝及右腕关节局部红肿、压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），血白细胞3.7×109／L，ALT 60U／L，红细胞沉降率45mm／h，LE细胞（+），抗Sm抗体（+）。该患者最可能的诊断是（）

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.急性肾小球肾炎

E.病毒性肝炎

答案

C、系统性红斑狼疮

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更多“患者女性，33岁，间歇性发热、纳差，体温37.6～39.2℃…”相关的问题

第1题

女性，33岁，因“恶寒发热2天”于12月5日就诊于急诊科。患者2天前到火车站送朋友，回家后随即出现恶寒明显，后出现发热，测体温39.0℃，伴周身酸痛，头痛，显著乏力，自行服用退热药，体温有所下降，查体：T 38.0℃，咽部充血，双肺呼吸音增粗，未闻及干湿啰音，神经系统检查未见阳性体征，患者最有可能的诊断是（）

A.上呼吸道感染

B.急性扁桃体炎

C.急性咽炎

D.流感

E.支原体肺炎

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第2题

女性，30岁，船员，8月1日开始持续发热12天，伴头痛、畏寒、腹泻、纳差，右下腹轻压痛，肝肋下2.5c

m，软，无压痛，脾肋下1cm，体查：体温40℃，ALT 90U/L，HBSAg（-），肥达反应：H： 1/160，O： 1/80，血象WBC 4.0×109/L，N 0.65，L 0.35，最可能的诊断是（）。

A．急性黄疸型病毒性肝炎

B．疟疾

C．伤寒合并中毒性肝炎

D．伤寒（暴发型）

E．阿米巴肝脓肿

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第3题

病人女性，35岁，间歇性发热，体温37.6～38.8℃，伴腕关节、膝关节酸痛1个月余，就诊体检见口腔有溃疡灶，左膝及右膝关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。经检查确诊为SLE。给病人进行的护理措施中，下列哪项不妥（）。

A.卧床休息

B.安置在光照充足的病床

C.给予高蛋白、高维生素、高热量、低脂饮食

D.忌食芹菜、香菜

E.做好口腔护理

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第4题

患儿，男，5岁，发热伴咳嗽喘息4天。患儿4天前发热，最高体温39.5℃，伴咳嗽，痰多色黄，咽痛，呼吸急促，纳差，大便偏干。查体：咽红，双肺呼吸音粗，左下肺可闻及小水泡音，舌红苔黄厚，脉数。以下正确的是（）

A.咳嗽（风热证）

B.咳嗽（痰热证）

C.肺炎喘嗽（风热犯肺）

D.肺炎喘嗽（痰热闭肺）

E.哮喘（痰热证）

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第5题

男，32岁。发热、乏力、纳差、腹胀2个月。体温最高37.9℃。查体：T37.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。实验室检查：血沉60mm/h。腹水：比重1.025，蛋白35g/L，白细胞850×10°/L，单核0.80，多核0.20。首先考虑的诊断是（）

A.结核性腹膜炎

B.Budd-Chiari综合征

C.肝硬化并原发性腹膜炎

D.系统性红斑狼疮

E.腹膜转移癌

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第6题

某女，33岁。经行腹痛4个月，症见经色暗、有血块。近1日因食肉较多而出现纳差、不思饮食。治疗宜首选的药物是（）

A.麦芽

B.山楂

C.莱菔子

D.鸡内金

E.神曲

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第7题

某女，20岁，入院前两周间歇性发热伴寒战，夜间体温39～40摄氏度，发热期间左腹股沟有疼痛，肿胀。伴恶心，呕吐，时有咳嗽。体检左腹股沟有3乘5厘米的肿块。肝，脾稍肿大，腹部见玫瑰疹。血白细胞1.5×108，中性粒细胞70%，淋巴细胞26%，单核细胞4%。肝功能正常，腹股沟穿刺获坏死性物质，伴巨噬细胞，血培养阴性，肥达实验结果：TO1∶320TH1∶320PA1∶40PB1∶40。该患者可能是何种细菌感染？（）

A.伤寒沙门菌

B.霍乱弧菌

C.副溶血弧菌

D.痢疾志贺菌

E.脑膜炎球菌

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第8题

邓女士，33岁，上腹疼痛伴畏寒，发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛，阵发性加剧，向右肩背部放射，伴恶心呕吐，厌食。1d后相继出现畏寒、发热，粪便呈淡黄色，尿少呈黄褐色。查体：体温39.2℃，脉搏110／min，血压120／80mmH9，神志清楚，皮肤、巩膜黄染，右上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC2.0×109／L，中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521umol／L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团声影。入院当晚，患者因腹痛剧烈难以入睡，导致该患者腹痛的原因是（）

A.结石直接损伤胆总管

B.胆囊剧烈收缩

C.结石损伤十二指肠

D.结石梗阻致括约肌痉挛和继发胆管炎

E.结石梗阻引起急性胰腺炎

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第9题

女性，50岁，发热2周余，体温在37.6℃至38.4℃之间波动，未用抗生素治疗。风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。超声心动图提示二尖瓣上有赘生物。入院第一天应为该患者做血培养()。

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次