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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

下列跌倒、坠床后的处置预案正确的有()

A.立即搬动患者至床上,再观察病人意识、瞳孔,检查有无受伤、受伤部位及严重程度,同时通知负责人

B.当班医生做初步诊断,护士协助医生抢救和处理,加强病情观察和心理护理

C.负责人到场后,了解事件经过,作出应急处理

D.护士长组织对此事调查研究、讨论,查找原因,总结经验,采取针对性整改措施,减少此类事件发生

E.填写《不良事件报告表》《跌倒、坠床报告单》,及时上报护理部,由护理质量管理委员会组织分析整改

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第1题
该如何防范与减少意外伤害()

A.加强高风险意外伤害人群管理,制定相关风险防范应急预案

B.落实跌倒、坠床、压力性损伤、走失等意外事件的风险评估

C.识别具有自我攻击风险的患者,评估自我伤害、拒绝饮食、自杀倾向等行为,制定相应防范措施和应急处置预案

D.完善意外伤害的报告及处置流程,有效降低伤害程度,改进相关风险防范能力

E.加强对患者及其家属意外伤害防范的教育

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第2题
关于跌倒评估下列说法正确的有()

A.所有患者入院或转入均需进行跌倒/坠床风险评估

B.手术、分娩、病情发生变化、发生跌倒/坠床事件后致跌倒相关因子改变时立即评估

C.出院当天未解除风险的需进行最后的评估

D.得分≥2分护士要将患者列入交接班重点,班班交接

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第3题
哪项不是防范与减少意外伤害的措施()

A.加强高风险意外伤害人群管理,制定相关风险防范应急预案

B.完善意外伤害的报告及处置流程,有效降低伤害程度,改进相关风险防范能力

C.加强对医务人员安全培训,鼓励和教育患者及其家属主动参与安全管理

D.识别具有自我攻击风险的患者,评估自我伤害、拒绝饮食、自杀倾向等行为,制定相应防范措施和应急处置预案

E.落实跌倒、坠床、压力性损伤、走失等意外事件的风险评估

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第4题
现场访谈的内容有哪些()

A.护理文件书写规范及病历保管的原则

B.跌倒/坠床防范及报告制度;防范跌倒/坠床的应急处理预案及流程;病陪人预防措施的知晓情况

C.住院患者压疮的上报流程,压疮的分期及预防措施

D.紧急情况下病历封存的流程,模糊医嘱的处理流程;危急值报告制度

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第5题
患者发生跌倒/坠床的处置措施()

A.患者发生跌倒坠床后,护士应立即赶赴现场,监测患者的生命体征,及时了解患者发生跌倒坠床的经过,并在第一时间通知值班医生

B.医生赶到现场后,护士应向医生详细描述事件的经过,并协助医生对患者进行救治及伤情的判断

C.医生应立即根据患者的伤情实施必要的体格检查,以便对其伤情做出初步的判断

D.如病情许可,护士和医生可将患者移至病床/推车进行后续治疗及必要的辅助检查

E.必要时请相关科室医生,护士会诊,共同判断患者的伤情

F.当班医生或护士应通知患者家属。告知患者发生跌倒或坠床的,经过目前的伤情,治疗措施,预后等,并向家属做好解释工作

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第6题
患者坠床/跌倒时的应急预案()

A.患者坠床/跌倒时,立即奔赴现场,同时马上通知医生

B.评估患者,测量生命体征

C.协助医生检查,并遵医嘱处理

D.根据医嘱决定是否能搬动患者

E.报告科主任、护士长及护理部

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第7题
经评估后()分有跌倒/坠床风险的所有患者,均启用“跌倒/坠床风险评估护理单

A.≥2

B.≥3

C.>2

D.>3

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第8题
下列哪类患者有跌倒和坠床的危险()

A.步态不稳

B.头晕、眩晕、血压不稳者

C.意识精神障碍者

D.使用毒性、麻醉、精神类药物者

E.以上都是

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第9题
下列关于跌倒、坠床报告处理指引,正确的是()

A.获知患者发生跌倒或坠床时,护士应立即赶到现场,安抚患者,初步评估伤情和病情, 简要了解事件发生经过,通知经管医生或值班医生,并协助医生进行诊治

B.护士在护理记录单上详细记录患者跌倒、坠床情况,包括发生时间、地点、原因、伤情及 病情评估,处理经过及结果等

C.患者发生跌倒或坠床后,医护人员应将情况告知家属,必要时来院观察、确认。对于不 需要做特殊处理的患者,根据情况继续观察;对严重损伤患者,需严密观察,积极治疗, 同时做好患者和家属的安抚工作

D.患者发生跌倒或坠床后,当班护士或责任护士应向护士长报告,并填写《医疗(安全) 不良事件报告表》,24h 内提交

E.护士长要组织本科室护理人员分析讨论,对事件进行根本原因分析,对跌倒患者再次进 行评估,必要时组织护理査房或请护理会诊

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第10题
当患者发生跌倒/坠床摔伤头部后出现意识障碍时,应采取的措施有()

A.立即采取正确的搬运方法将患者转移至病床

B.严格观察病情变化

C.注意瞳孔、意识、呼吸、血压等生命体征的变化

D.遵医嘱迅速采取相应的急救措施

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第11题
跌倒/坠床事件报告的意义有哪些()

A.及时发现潜在的不安全因素,可有效避免医疗差错与纠纷,保障病人安全

B.有利于发现医院安全系统存在的不足,提高医院系统安全水平

C.跌倒/坠床事件报告后的信息共享,可以使相关人员能从他人的过失中吸取经验教训,以免重蹈覆辙

D.促进医院及时发现事故隐患,不断提高对错误的识别能力

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