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[判断题]

当患者在输液过程中突然出现不适时,首先应做好护理记录()

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第1题
护士在巡回过程中发现某患者静脉输液忽然发生溶液不滴,该护士首先应采用的措施为()。

A.调整针头斜面

B.抬高输液瓶

C.穿刺部位热敷

D.挤压输液管

E.观测穿刺部位有无红肿及疼痛

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第2题
患者李某,63岁,在输液过程中突然出现呼吸困难,气促、咳嗽、咳泡沫血痰等症状。这时护士对患者应采取下列哪项措施()

A.右侧卧位和头高足低位

B.去枕平卧

C.俯卧位

D.端坐位

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第3题
输液过程中出现肺水肿时,首先应()

A.认真记录患者抢救过程

B.遵医嘱给予镇静、扩血管和强心药物

C.保持呼吸道通畅

D.立即停止输液或将输液速度降至最低

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第4题
在中心血管通路装置()置入或留置过程中,当患者主诉呼吸困难或异常,表现出疼痛或不适时,应注意提高警惕是否发生神经损伤。
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第5题
患者输液过程中突然出现呼吸困难、胸闷、咳粉红色泡沫样痰,考虑发生()

A.过敏性休克

B.空气栓塞

C.急性肺水肿

D.输液微粒污染

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第6题
输液过程中,患者突然出现呼吸困难气促咳血性泡沫痰的原因是()

A.输液速度过快

B.输入致热物质

C.输入药液浓度过高

D.输入空气栓子

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第7题
全肺切除术后病人输液过程中突然出现呼吸困难,气促咳嗽咳粉红色泡沫痰提示病人发生

A.心律失常

B.肺内感染

C.肺不张

D.肺水肿

E.肺栓塞

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第8题
输液过程中患者突然出现畏寒、寒战、高热、恶心、呕吐、腰痛、发绀、呼吸及心率增快,部分患者出现四肢厥冷、血压下降、神志改变等,而全身各组织器官又未发现明确的感染源,说明患者发生了()。

A.发热反应

B.休克

C.微粒污染

D.静脉炎

E.败血症

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第9题
张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能及首要处理是()

A.肺水肿,停止输液

B.空气栓塞,立即左侧卧位

C.过敏、皮下注射地塞米松

D.心脏房发作,立即遵医嘱用强心药E低血容量性休克,立即补充血容量

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第10题
病人张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀。其最大可能及首要处理是
()

A、肺水肿,停止输液

B、空气栓塞,立即左侧卧位

C、过敏,皮下注射地塞米松

D、心脏病发作,立即遵医嘱用强心剂

E、低血容量性休克,立即补充血容量

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第11题
患者女性,24岁,肺炎,医嘱青霉素治疗患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克,护土首先应()

A.观察生命体征

B.应用升压药

C.让患者平卧

D.通知医生

E.给患者吸氧

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