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[单选题]

患者,女,30岁,间断右上腹痛1年,B超示:胆囊内见数个强回声团,伴后方声影,该强回声团可随患者体位移动,肝内外胆管无扩张,拟诊()。

A.胆囊癌

B.胆囊息肉

C.胆管结石

D.胆囊结石

E.急性胆囊炎

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第1题
患者女,45岁,高热,右上腹痛7天,查血白细胞计数明显升高,B超提示细菌性肝脓肿,立即进行脓肿切开引流术,术后护理措施不正确的是()

A.给予高热量、高蛋白饮食

B.脓腔引流液少于20ml每天时,可拔除引流管

C.室内温度18~22℃

D.可使用乙醇擦浴

E.引流时采取半卧位

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第2题
患者女,45岁。高热,右上腹痛7天,查血白细胞计数明显升高,B超提示细菌性肝脓肿,立即进行脓肿切开引流术,术后护理措施不正确的是()

A.给予高热量、高蛋白饮食

B.脓腔引流液少于20ml/d时,可拔除引流管

C.室内温度18~22C

D.可使用乙醇擦浴

E.引流时采取半卧位

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第3题
病人,男性,30岁。右上腹痛、高热。B超提示肝脓肿,病人曾有胆道感染病史。引起该疾病的最可能原因是()

A.乙型肝炎

B.坏疽性阑尾炎

C.胆道化脓性感染

D.右侧膈下脓肿

E.肝包虫病

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第4题
患者,女,49岁,间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感,自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。2月前患者上述症状再次发作,查体:上腹部轻微压痛,无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断:功能性消化不良。医嘱:枸橼酸莫沙必利片,5mg,口服,3次/日。莫沙必利的作用机制是()

A.中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂

B.外周多巴胺D2受体阻断剂

C.外周多巴胺D2受体激动剂

D.选择性5-HT4受体阻断剂

E.选择性5-HT4受体激动剂

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第5题
患者,女,49岁,间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感,自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。2月前患者上述症状再次发作,查体:上腹部轻微压痛,无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断:功能性消化不良。医嘱:枸橼酸莫沙必利片,5mg,口服,3次/日。下述关于莫沙必利的描述,错误的是()

A.不会导致Q-T间期延长及室性心律失常

B.不会导致锥体外系反应

C.不会导致催乳素增多

D.不会促进乙酰胆碱的释放

E.能促进乙酰胆碱的释放

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第6题
女,45岁,右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛,伴恶心,呕吐胃内容物1次,查体:T 37.3℃,BP 130/80mmHg,右上腹压痛(),Murphy 征阳性。血 WBC 14.1×109/L,N 0.82。进一步检查首选

A.腹部B超

B.磁共振胰胆管成像

C.腹部CT

D.RCP

E.立位腹部X线平面

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第7题
女,30岁。畏寒、高热、咳嗽5天。查体:右上肺语颤增强,呼吸音减弱。血WBC 15.2×109/L, N 0.92,该患者最可能的诊断是()

A.支气管扩张

B.病毒性肺炎

C.肺炎链球菌肺炎

D.干酪性肺炎

E.肺炎克雷伯杆菌肺炎

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第8题
患者,女,30岁,反复腹泻,排黏液便5年,伴有腹痛,偶有便秘,无消瘦,其最可能的诊断是()

A.溃疡性结肠炎

B.肠癌

C.慢性细菌性痢疾

D.肠易激综合征

E.慢性阿米巴痢疾

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第9题
大题题干:患者男性,35岁,发热、右上腹痛4个月,查体T39.3℃,肝肋下4cm,软,表面光滑,有叩痛,脾脏未及为明确诊断,下列哪项检查意义不大()

A.内镜检查

B.腹部X线检查

C.甲胎蛋白

D.肝穿刺

E.腹部B超

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第10题
患者,男性,30岁。反复右下腹痛1年,伴便秘。口腔溃疡,无发热及乏力,否认结核史及结核密切接触史。查体:右下腹可触及边界不清的包块,可移动,压痛阳性。首先考虑的诊断是()

A.肠结核

B.克罗恩病

C.结肠癌

D.阑尾类癌

E.结核性腹膜炎

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第11题
男性,52岁。皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅,无腹痛及发热。查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹触及囊性包块,无压痛。腹部B超示:胆总管扩张,胆囊大,胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是()。

A.胆总管结石

B.胆囊癌

C.慢性胆囊炎

D.慢性胰腺炎

E.壶腹周围癌

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