某产妇,30岁,妊娠合并心脏病,心功能II级,现妊娠38周,头位,胎心率正常,血压120/80mmHg,已临产。 ⑴该产妇的最佳处理方案是()
A.立即剖宫产
B.严密监测产程进展,缩短第二产程,行会阴侧切
C.严密监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产
D.产程中,严密监测心功能
E.胎儿娩出后,沙袋压迫腹部
C、严密监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产
A.立即剖宫产
B.严密监测产程进展,缩短第二产程,行会阴侧切
C.严密监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产
D.产程中,严密监测心功能
E.胎儿娩出后,沙袋压迫腹部
C、严密监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产
A.定期评估心功能
B.心功能I~Ⅱ级的产妇可母乳喂养
C.鼓励产妇屏气用力,尽量缩短产程
D.休息时宜左侧卧位
E.妊娠16周后,限制食盐摄入
A.预防心衰,取仰卧位
B.鼓励产妇适当活动,促进产程进展
C.宫口开全后鼓励产妇屏气用力
D.宫口开全后等待自然分娩
E.胎儿娩出后腹部放置1-2千克的沙袋,防止腹压骤降
A.产后72h应绝对卧床休息;72h后在心功能允许的情况下,鼓励其早期下床适度活动,以减少血栓的形成,活动期间,应重点观察产妇有无心累、气紧等表现,以防心衰的发生
B.指导低盐、易消化、无刺激并含丰富维生素和适量纤维素的饮食,少量多餐,预防便秘,多吃蔬菜、水果,必要时遵医嘱使用缓泻剂,禁止灌肠
C.严格控制输液速度(20~40滴/分),使液体匀速输入,避免在短时间内输入大量液体
D.心功能I~Ⅱ级者可行母乳喂养,但应避免劳累;心功能Ⅲ级或以上者不宜哺乳,应指导退乳,并教会家属人工喂养的方法
A.产后24小时内应绝对卧床休息
B.产后48小时内仍可发生心衰,产妇应遵医嘱活动
C.心功能II级或以下可母乳喂养
D.母乳喂养的产妇,常规不服用抗生素
A.左侧半卧位休息
B.食物中食盐不宜过多
C.预防便秘,必要时灌肠
D.严密观察产程进展
E.可遵医嘱给镇静药哌替啶
A.一般体力活动不受限制
B.一般体力活动略受限制
C.一般体力活动明显受限制
D.不能从事任何活动
E.易发生心力衰竭
A.I级
B.II级
C.III级
D.IV级
E.II~III级
A.严密观察,因产后24小时易发生心力衰竭
B.腹部置沙袋12~24小时
C.给予抗生素预防感染
D.母婴同室,按需哺乳
E.多卧床,少活动
A.肌肉注射麦角新碱促进子宫收缩
B.肌肉注射缩宫素促进子宫收缩
C.排空膀胱以免影响子宫收缩
D.产妇腹部放置沙袋加压
E.静脉滴注毛花苷C预防心衰