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[判断题]

对新型冠状病毒肺炎早期恰当的有创机械通气治疗是危重型患者重要的治疗手段。实施大容量机械通气策略可以迅速改善患者氧合()

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解析: 国家卫生健康委2022年12月26日发布公告,将新型冠状病毒肺炎更名为新型冠状病毒感染。根据公告,经国务院批准,自2023年1月8日起,解除对新型冠状病毒感染采取的《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病预防、控制措施;新型冠状病毒感染不再纳入《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的检疫传染病管理。

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第1题
新型冠状病毒肺炎危重型患者可出现呼吸衰竭,需要机械通气()
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第2题
关于新冠肺炎重型及危重型患者的治疗,正确的是()

A.高流量鼻导管氧疗或无创机械通气

B.有创机械通气

C.体外膜肺氧合(ECMO)

D.康复者血浆治疗

E.酌情短期内使用糖皮质激素

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第3题
关于重型、危重型新冠肺炎患者治疗正确的是()

A.在对症治疗的基础上,积极防治并发症,治疗基础疾病,预防继发感染

B.重型虑者接受鼻导管或面罩吸氧,并及时评估呼吸窘迫和/或低氧血症是否缓解

C.采用肺保护性通气策略,即小潮气量和低水平气道平台压力进行有创机械通气

D.对于严重ARDS患者,考虑俯卧位通气或体外膜肺氧合(ECMO)

E.儿童可给予静脉滴注丙种球蛋白

F.孕妇应积极终止妊娠,首选剖宫产

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第4题
以下有关重型/危重型新冠肺炎的治疗原则正确的是()

A.早期气管切开机械通气

B.维持SPO2在93%-96%

C.危重型新冠肺炎患者应尽早收入ICU治疗

D.重视营养支持治疗

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第5题
临床出现下列的何种情况,可以诊断为危重型新型冠状病毒肺炎()。

A.咯血

B.血压急剧升高

C.呼吸衰竭,且需要机械通气

D.肺性脑病

E.DIC

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第6题
以下有关重型/危重型新冠肺炎的治疗原则哪项不正确()

A.早期气管切开机械通气

B.符合ECMO指征,且无禁忌证的危重型患者,应尽早启动ECMO治疗,避免延误时机,导致患者预后不良

C.危重型新冠肺炎患者应尽早收入ICU治疗

D.重视营养支持治疗

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第7题
对于新冠肺炎重型、危重型病例的治疗错误的是()

A.接受鼻导管或面罩吸氧后,短时间(1~2小时)密切观察,若呼吸窘迫和(或)低氧血症无改善,应使用经鼻高流量氧疗(HFNC)或无创通气(NIV)

B.鉴于重型、危重型患者低氧血症的临床表现不典型,不应单纯把PaO2/FiO2是否达标作为气管插管和有创机械通气的指征,而应结合患者的临床表现和器官功能情况实时进行评估

C.在充分液体复苏的基础上,合理使用血管活性药物,密切监测患者血压、心率和尿量的变化,以及乳酸和碱剩余,必要时进行血流动力学监测

D.儿童心肺代偿能力较成人弱,对缺氧更为敏感,需要应用比成人更积极的氧疗和通气支持策略,指征应适当放宽;不推荐常规应用肺复张

E.氧和指标进行性恶化、影像学进展迅速、机体炎症反应过度激活状态的患者,建议长期较大剂量使用糖皮质激素

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第8题
新冠肺炎重症、危重症病例的治疗,正确的是()

A.患者常存在焦虑、恐惧情绪,应加强心理疏导

B.无创机械通气2小时,病情无改善,或患者不能耐受无创通气、气道分泌物增多、剧烈咳嗽,或血流动力学不稳定,应及时过渡到有创机械通气

C.充分液体复苏的基础上,改善微循环,使用血管活性药物,必要时进行血流动力学监测

D.对于氧合指标进行性恶化、影像学进展迅速、机体炎症反应过度激活状态的重型和危重型患者,酌情短期内(不超过10日)使用糖皮质激素,建议地塞米松5mg/日或甲泼尼龙40mg/日

E.以上都是

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第9题

新型冠状病毒肺炎重型、危重型病例的治疗正确的是()。

A.重型患者应接受鼻导管或面罩吸氧,并及时评估呼吸窘迫和(或)低氧血症是否缓解

B.对于严重ARDS患者,建议进行肺复张。在人力资源充足的情况下,每天应进行12小时以上的俯卧位通气。俯卧位通气效果不佳者,如条件允许,应尽快考虑体外膜肺氧合(ECMO)

C.充分液体复苏的基础上,改善微循环,使用血管活性药物,必要时进行血流动力学监测

D.对有高炎症反应的重危患者,有条件可考虑使用血浆置换、吸附、灌流、血液/血浆滤过等体外血液净化技术

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第10题
5新冠肺炎患者出现以下情况之一:呼吸衰竭且需要机械通气,出现休克,合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗。可以诊断为危重型()
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