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评分,会随时发生导管滑脱()

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第1题
Ⅲ度:评分>,随时可能发生导管滑脱()
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第2题
患者导管滑脱风险评估评分()为高度危险,须填写评估单,每天评估一次

A.<8分

B.>8分

C.≥8分

D.>9分

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第3题
中心静脉导管滑脱流程 按压穿刺部位→临时建立浅静脉通路→通知医生→ 密切观察患者病情变化→ 根据病情重新置入深静脉导管→做好护理记录→ 填写导管滑脱登记表→上报不良事件()
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第4题
中心静脉导管意外滑脱伴呼吸困难,应给予头低足高左侧卧位并立即汇报医生()
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第5题
若发生跌倒/坠床,导管滑脱及其他意外事件时,应立即报告()

A.护士长

B.科主任

C.总护士长

D.护理部主任

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第6题
高危、中危,低危(不含普通氧气管、外周静脉导管)导管发生滑脱者,()小 时上报

A.12

B.24

C.36

D.48

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第7题
发生导管滑脱后,责任人应填写()并在()内报护理部

A.不良事件登记表

B.患者管路登记表

C.4小时

D.24-48小时

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第8题
由于直肠癌术后患者病情趋于稳定,医生停一级护理改为二级护理,工作较忙时护士可以告知患者防止导管滑脱注意事项,早上交班后至12点可不进行病房巡视()
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第9题
脑室引流管发生脱管的应急措施,正确的是()

A.协助病人保持合适体位,安抚患者及家属,采取紧急措施并通知医生

B.将滑脱的导管送回

C.密切观察患者的生命体征,专科症状

D.协助医生采取相应措施,做好护理记录

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第10题
当中心静脉导管部分断裂时,根据静脉导管/导丝断裂或滑脱的部位,在前臂或上臂近心端扎止血带(松紧度以阻止静脉血流,但不影响动脉血流为宜),每小时放松 1 次,每次放松 3-5 分钟,并观察末梢循环情况()
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第11题
深静脉置管脱出的处理流程()

A.发生深静脉导管滑脱时,立即按压穿刺部位,同时通知医生,临时建立浅静脉通路

B.密切观察患者病情变化;穿刺部位有出血时,遵医嘱予以处理

C.检查静脉导管是否完整,如有断裂,遵医嘱对症处理;周围皮肤发生变化时,立即予以处理

D.据病情重新置入深静脉导管;做好护理记录

E.填写导管滑脱登记表,上报;分析原因,提出整改措施

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