题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
某患者女，36岁，支气管扩张，护士指导患者体位引流时应避免（）
A.引流体位是患肺处于高位在饭后
B.行超声雾化提高疗效
C.引流同时作胸部叩击
D.0.5-1h进行
答案
D、0.5-1h进行
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A.引流体位是患肺处于高位在饭后
B.行超声雾化提高疗效
C.引流同时作胸部叩击
D.0.5-1h进行
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D、0.5-1h进行
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A.引流前30分钟遵医嘱给予支气管扩张药
B.首先引流下叶，然后引流上叶
C.引流时间为每天1~3次，每次15~20分钟
D.一般于晨起、饭前30分钟或饭后进行
A.立即高流量吸氧
B.立即报告医生
C.立即建立静脉通道补液
D.保持呼吸道通畅，清除血块
E.立即交叉验血准备输血
A．提供通风良好的病室环境
B．指导病人大量饮水
C．体位引流
D．机械吸痰
E．鼓励病人进行有效咳痰
A.避免与牙齿接触
B.热水泡开后服下
C.半小时内勿食牛奶
D.避免与酸性药物接触
E.多饮水
A.活动无耐力
B.气体交换受损
C.低效型呼吸形态
D.清理呼吸道无效
A.半坐卧位
B.左侧卧位，头高脚低
C.左侧卧位，头低脚高
D.右侧卧位，头高脚低
E.右侧卧位，头低脚高
B、猩红热
C、水痘
D、腮腺炎
E、风疹
根据病情病人目前最主要的护理诊断是A、气体交换受损
B、低效性呼吸形态
C、清理呼吸道无效
D、营养失调：低于机体需要量
E、潜在并发症：窒息
护士指导病人作体位引流时应避免A、在饭后1h进行
B、引流前作生理盐水超声雾化
C、引流同时作胸部叩击
D、引流后可给治疗性雾化吸入
E、每次引流15～20min
格式：（1）术前通知其禁食禁水的时间是（）
A．10-12小时禁食禁饮
B．8-12小时禁食，4小时禁饮
C．6-8小时禁食，4小时禁饮
D．4-6小时禁食禁饮
（2）术前常用药中，可减少呼吸道分泌物分泌的是（）
A．苯巴比妥
B．吗啡
C．杜冷丁
D．阿托品
（3）术后呼吸道护理措施中错误的是（）
A．2-4L/min鼻导管吸氧
B．定时给患者叩背
C．鼓励患者咳嗽
D．鼓励患者深呼吸
E．为避免伤口疼痛，暂时不鼓励患者咳嗽
F．雾化吸入
（4）术后给予张某的体位错误的是（）
A．麻醉未清醒予平卧位，头偏向一侧
B．麻醉清醒、血压稳定，可予抬高床头半坐卧位
C．为促进引流宜采取头低足高仰卧位
D．若患者呼吸功能良好，为促进患侧肺扩张，可多指导健侧卧位
E．术后第一天，若患者生命体征平稳，指可评估导其早期下床活动
（5）患者肺癌术后上肢功能康复训练，护士作指导时不恰当的说法是（）
A．手术当天晚上就可以施行手臂、肩关节被动运动
B．术后第一天开始做主动运动
C．不可带胸腔闭式引流管下床活动
D．术后早期对肩关节进行上举、后收等活动
E．出院后对肩关节进一步做大幅度活动
（6）术后第一天，你突然发现患者胸腔引流液增多，呈鲜红色，应警惕（）
A．活动性出血
B．心律失常
C．乳糜胸
D．支气管胸膜瘘
E．肺不张
（7）关于判断活动性出血错误的是（）
A．每小时引流量超过100ml
B．引流液呈鲜红色，有血凝块
C．血色素持续性下降
D．患者烦躁不安，血压下降，脉搏增快
E．患者尿量增多
此题为判断题(对，错)。
