B、增加喂养量
C、睡前2小时进食
D、增加食物的稠厚度
E、观察呕吐物的色、质、量
F、禁食
胃食管反流最可靠的诊断方法是()A、食管钡餐造影
B、24小时食管pH动态监测
C、24小时食管胆汁反流监测
D、胃镜检查
E、食管黏膜组织活检
F、B超
[提示]患儿现在5个月,测体重6kg,身长61cm,腹壁皮下脂肪薄,喂奶后呕吐频率高。该患儿目前首选的喂养方法是()A、鼻胃管喂养
B、继续经口喂养
C、胃造瘘喂养
D、重力输注
E、一次性投给
F、持续营养泵泵入
[提示]患儿目前使用的药物为奥美拉唑(质子泵抑制剂),剂量为6mg/kg。作为该患儿的责任护士,正确的宣教内容是()A、该药物可保护食管黏膜
B、该药物可抑制胃酸分泌
C、该药物可促进胃肠动力
D、该药物可中和胃酸
E、该药物需晨起空腹吃
F、该药物需餐后吃
A.首先需检查患者的服药依从性,优化PPI的使用或更换P-CAB
B.需行内镜、食管高分辨率测压和食管阻抗-pH监测等检查
C.合并食管裂孔疝的GERD患者常规剂量PPI效果欠佳时,剂量可以加倍
D.药物治疗失败的难治性GERD,经全面、细致的检查除外其他病因,确实存在反流证据的,可权衡利弊后行内镜或手术治疗
E.等待自然好转
A.各指南及共识认为,目前有诊断GERD的金标准
B.对于有胸痛但无烧心症状且经充分评估可以排除心脏疾病的患者,推荐行GERD的客观检测
C.不推荐将钡餐检查单独作为GERD的诊断性检查
D.推荐首选内镜检查以评估吞咽困难或存在其他报警症状
E.对于疑似GERD但尚不明确且内镜检查无GERD客观证据的患者,推荐在治疗结束后实施反流监测以明确诊断
A.长期使用会导致低磷血症
B.也发生腹泻
C.能迅速缓解症状,对溃疡的愈合几乎无作用
D.长期使用会增加心血管疾病发生风险
E.与其他药物合用,应间隔2小时