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[单选题]

患者,男性,25岁,以“高热,剧烈胸痛,咳嗽3天”入院,查左侧胸部有明显胸腔积液体征,结合有关辅助检查结果,初步诊断为“化脓性胸膜炎、大量胸腔积液”。关于此病人体征的描述,最不可能出现的是()。

A.气管向右侧移位

B.左侧胸廓饱满

C.左侧触觉语颤减弱

D.左侧可闻及湿啰音

E.腹式呼吸运动增强

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第1题
患者,男性,25岁,突然畏寒、发热伴后胸疼痛1天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,入院后肌注青霉素治疗,体温逐渐下降,患者一般情况也明显好转。对该患者护理中,下列措施不妥的是()

A.胸痛取患侧卧位

B.呼吸困难取半卧位

C.高热者常规用退热剂

D.腹胀者可局部热敷或肛管排气

E.密切观察生命体征、神志、尿量等变化,警惕感染中毒休克

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第2题
患者,男,56岁,诊断为细菌性肝脓肿。此患者入院后突然出现剧烈胸痛,寒战、高热,气管向左侧移位,右侧胸壁凹陷性水肿,胸闷、气促,可能出现:()

A.急性肝衰竭

B.急性胆囊炎

C.膈下脓肿

D.急性胸膜炎

E.肝脓肿破裂

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第3题
患者,男,25岁。胸部受伤住院5天后突发寒战、高热,胸痛,呼吸急促,体检:体温39.2℃,呼吸26次/分,脉搏100次/分,血压130/85mmHg,右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈浊音,X线检查示右胸腔积液。100. 目前对该患者主要的处理措施是()

A.抗感染

B.镇痛

C.胸腔穿刺抽脓

D.吸氧

E.降温

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第4题
患者,男,25岁。胸部受伤住院5天后突发寒战、高热,胸痛,呼吸急促,体检:体温39.2℃,呼吸26次/分,脉搏100次/分,血压130/85mmHg,右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈浊音,X线检查示右胸腔积液。99. 为明确诊断,简单而可靠的方法是()

A.超检查

B.T检查

C.胸膜腔穿刺

D.血常规检查

E.剖胸探查

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第5题
鼠疫患者临床表现为()

A.突然发病,高热,白细胞剧增,在未用抗菌药物或仅用青霉素族抗菌药物情况下,病情迅速恶化,在48小时内进入休克或更严重的状态

B.急性淋巴结炎,淋巴结肿胀,剧烈疼痛并出现强迫体位

C.出现重度毒血症、休克综合征而无明显淋巴结肿胀

D.咳嗽、胸痛、咳大量浓痰

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第6题
男性患者,68岁,突起剧烈压榨样胸痛,呕吐伴窒息感2h入院,查心率110次/min,血压85/60mmHg,心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。该患者出现哪种心律失常提示室颤的发生()

A.房颤

B.短阵室性心动过速

C.室上性心动过速

D.窦性心动过速

E.Ⅰ型房室传到阻滞

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第7题
男性,23岁,受凉后出现寒战、高热,体温39.5℃,主诉咳嗽、胸痛。查体:右下肺叩诊油音,听诊有湿啰音,支气管呼吸音及胸膜摩擦音。诊断为肺炎球菌性肺炎。对本病处理措施不恰当的是()

A.抗生素疗程一般为7天

B.休克型肺炎宜联合使用抗生素

C.高热者宜尽早使用退热药

D.病情严重者可考虑使用糖皮质激素

E.胸痛时嘱患者取患侧卧位

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第8题
患者,男性,28岁。上呼吸道感染后2天,高热不退,急诊入院后患者咳嗽加剧,咳铁锈色痰,胸痛明显,测血压为75/50mmHg,诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不包括()

A.心率120次/分

B.脉搏有力

C.尿量 >30ml/小时

D.收缩压 >90mmHg

E.神志清醒

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第9题

男性患者,68岁,突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。本病例最可能的诊断为()。

A.心电监护

B.消除恶性心律失常

C.减轻疼痛

D.抗凝治疗

E.扩容升压

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第10题
2-4题共用题干患者,男性,24岁,1天前淋雨后,感浑身不适,寒战、高热、咳嗽伴胸痛,体温40.5℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,来院急诊查左下肺叩诊浊音,呼吸加快,语颤增强,听诊支气管呼吸音,少许湿啰音。2.患者可能的诊断为()

A.军团菌肺炎

B.肺结核

C.肺炎球菌性肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.胸膜炎

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