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[主观题]

患儿,女,2岁,流涕伴发热1天,发热38℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢,到院就诊:T37.8度,P

112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。查血常规大多数提示A、白细胞减少,淋巴细胞相对增高

B、白细胞增多,伴核左移

C、白细胞数降低,淋巴细胞可减少或增高.可有异型淋巴细胞和浆细胞。

D、白细胞增多,伴核右移

E、白细胞增多,中性粒细胞比例增高

本患儿诊断是A、水痘

B、麻疹

C、风疹

D、幼儿急疹

E、风湿热

该病的主要传播方式是A、飞沫传播

B、食物传播

C、粪便传播

D、水源传播

E、昆虫媒介传播

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第1题
2岁患儿,发热4天,皮疹1天,流涕,咳嗽。昨起颜面颈部出现少许红色斑丘疹,体温升到40℃。荚黏膜粗糙,少许白色斑点。该患儿临床最有可能的诊断是()?

A.肺炎

B.风疹

C.麻疹

D.猩红热

E.幼儿急疹

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第2题
患儿,女,2岁,发热两天,身出皮疹一天,患儿发热,T38.1℃,流涕咳嗽。次日手足、臀部及口腔硬腭、颊黏膜出现疱疹,疹色红,根盘红晕,疱液清亮,舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。其诊断是()

A.水痘

B.手足口病

C.疱疹性咽颊炎

D.幼儿急疹

E.猩红热

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第3题
患儿女,2岁,发热4天,伴流涕、王咳、眼结膜充面、流泪畏光,之后开始出现皮疹,诊断为麻疹。5天后皮疹逐渐消退,但仍持续高热,出现咳嗽加重、呼吸困难。该患儿应隔离至出疹后()。

A.5天

B.10天

C.15天

D.20天

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第4题

患儿,4岁。发热咳嗽流涕1天,伴腹胀恶心,口气秽浊,大便酸臭,小便短少,舌红,苔厚腻,脉滑,其证候是()。

A.风热感冒

B.风寒感冒

C.暑邪感冒

D.时邪感冒

E.感冒夹滞

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第5题
患儿,2岁。发热、流涕、咳嗽4天,皮疹1天,查体见前额及耳后有浅红色斑丘疹,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神不振,肺呼吸音粗。取该患儿血清用ELISA方法检测出麻疹抗体,应采取的措施不包括()。

A.立即对患儿隔离,直至出疹后7天

B.卧床休息,补充营养、水分,保持皮肤、黏膜清洁

C.对症治疗

D.与该患儿接触的小儿立即给予免疫血清球蛋白

E.立即对患儿隔离,直至出疹后5天

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第6题
患儿,男性,13月,因发热半天,抽搐1次入院。 患儿半天前无明显诱因下出现发热,伴流涕、咳嗽,2小时前突然出现抽搐,表现为:神志不清,双眼凝视,口唇发绀,四肢抽搐,持续约1分钟后自行缓解,当时测体温39.5℃,家长给予退热药口服后,热退,精神好。既往史:8月时发热伴抽搐1次,情况与本次类似。 入院查体:神清,一般情况好,体温 38℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查阴性。该患儿抽搐最可能的原因是()。

A.颅内感染

B.中毒性脑病

C.低钙血症

D.热性惊厥

E.癫痫

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第7题
女,45岁。1天前聚餐后出现右上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向右肩背部放射,伴恶心、呕吐、发热,体温38℃
。该患者最可能的诊断是

A、肝脓肿

B、胃溃疡穿孔

C、急性肺栓塞

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

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第8题
患儿,男,6岁龄,因“咳嗽伴喘息1天”就诊,昨日郊游时突然出现喷嚏、流涕、咳嗽和喘息表现,进行性加重,无发热。查体:烦燥,气促,R55次/分,可见三凹征,双肺呼吸音下降,少许哮鸣音。血常规示:WBC 6.8×109/L,L71.2%,N24.8%,Hb116g/L,Plt333×109/L,CRP<1mg/L。胸片未见明显异常。以下哪项是引起患儿咳喘最可能的原因()。

A.花粉过敏

B.病毒感染

C.细菌感染

D.运动过度

E.情绪激动

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第9题
女孩2岁,一周前曾低热、轻咳后自愈。3天前发热伴哭闹、呕吐,今日发现患儿不能站立。体温38℃,心肺(-),左下肢腱反射消失,肌张力降低,感觉正常,颈稍抵抗,无其他异常。白细胞8×109/L,中性0.60,脑脊液微混,细胞数0.1×109/L,多核0.80,糖4.4μmol/L,氯化物130μmol/L,蛋白0.5g/

A.最可能的诊断是()。

B.周期性麻痹

C.肌营养不良

D.急性脊髓炎

E.脊髓灰质炎

F.感染性多发性神经根炎

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第10题
女婴,5个月。咳嗽伴发热3天,喘憋1天。无明显咳痰,体温波动在38~39℃,喘憋进行性加重。查体:T38.5℃,P150次/分,R60次/分,精神、反应可,双肺哮鸣音,双下肺可闻及细湿啰音,腹软,无明显压痛,肝肋下2cm。入院后患儿出现惊厥、双眼凝视、对光反射迟钝。正确的药物治疗不包括()

A.酚妥拉明

B.地塞米松

C.地西泮

D.毛花苷丙

E.甘露醇

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第11题
患儿,男,2岁,临床表现为发热,肉眼血尿,尿沉渣示白细胞计数增高伴均一型红细胞,首先考虑()。

A.急性肾小球肾炎

B.IgA肾病

C.尿路感染

D.肾结核

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