根据医疗文件书写要求,下列哪项不妥 ()
A.记录必须及时、准确、真实、完善
B.内容简明扼要,医学术语应用确切
C.文笔通顺
D.楣栏项目必须填写完整
E.日夜班均用蓝钢笔书写
A.记录必须及时、准确、真实、完善
B.内容简明扼要,医学术语应用确切
C.文笔通顺
D.楣栏项目必须填写完整
E.日夜班均用蓝钢笔书写
A.解决疑难、危重病例的诊断治疗问题,审查新入院及危重病人的诊疗计划
B.抽查病历、医嘱、护理记录,不断提高医疗水平
C.利用典型、特殊病例进行教学查房,提高教学水平
D.修改实习医师书写医疗文书,审查和签发实习医师处方、会诊申请单等医疗
E.文件
A.护理记录就是交接班记录
B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程
C.体现护理行为的科学性、规范性
D.客观、真实、准确、完整、及时
A.入院护理评估单填写应在4小时内完成
B.实习护士不能独立进行医疗文件的书写
C.进修护士应当在其能力得到确认后方能独立书写病史
D.试用期护士书写的护理病史应经本院注册护士审阅、修改并签名
A.客观、真实、准确、完整、及时、不重复
B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程
C.体现护理行为的科学性、规范性
D.护理记录就是护理交接记录
E.强调实时记录
A.处方具有法律上的意义
B.处方具有技术上的意义
C.处方是指医疗和生产部门的药剂调剂的一项重要书面文件
D.处方是医生根据患者的要求开写的书面文件
E.处方具有经济上的意义
A.是整个社会康复医疗网络的基层终端,是整个康复的重要组成部分
B.具有转诊中心的功能
C.以社区为本,体现“人人健康”的卫生工作的根本宗旨
D.有利于营造助残的良好社会风气
E.以物理治疗师为最基本的康复服务形式