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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

根据医疗文件书写要求,下列哪项不妥 ()

A.记录必须及时、准确、真实、完善

B.内容简明扼要,医学术语应用确切

C.文笔通顺

D.楣栏项目必须填写完整

E.日夜班均用蓝钢笔书写

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第1题
关于住院病案的书写,下列哪项不妥()

A.医疗术语应用确切

B.可用红、蓝锅笔书写,但应根据要求进行选用

C.不可以涂改,但可以精心剪贴修补

D.文笔通畅

E.记录者签全名

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第2题
对护理用语的要求,哪项不妥()。

A.语言内容严谨、高尚

B.语言清晰、温和言语

C.简洁、明快

D.书写整齐、沿晰

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第3题
主任医师(副主任医师)查房内容不包括以下哪项内容()

A.解决疑难、危重病例的诊断治疗问题,审查新入院及危重病人的诊疗计划

B.抽查病历、医嘱、护理记录,不断提高医疗水平

C.利用典型、特殊病例进行教学查房,提高教学水平

D.修改实习医师书写医疗文书,审查和签发实习医师处方、会诊申请单等医疗

E.文件

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第4题
社区卫生服务“六位一体”的服务,下列哪项不妥()

A.健康教育

B.预防保健

C.指导诊所

D.基本医疗

E.康复训练

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第5题
下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则()

A.护理记录就是交接班记录

B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程

C.体现护理行为的科学性、规范性

D.客观、真实、准确、完整、及时

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第6题
下列关于护理书写,错误的是()

A.入院护理评估单填写应在4小时内完成

B.实习护士不能独立进行医疗文件的书写

C.进修护士应当在其能力得到确认后方能独立书写病史

D.试用期护士书写的护理病史应经本院注册护士审阅、修改并签名

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第7题
下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则()

A.客观、真实、准确、完整、及时、不重复

B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程

C.体现护理行为的科学性、规范性

D.护理记录就是护理交接记录

E.强调实时记录

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第8题
下列与处方概念不符的是:()

A.处方具有法律上的意义

B.处方具有技术上的意义

C.处方是指医疗和生产部门的药剂调剂的一项重要书面文件

D.处方是医生根据患者的要求开写的书面文件

E.处方具有经济上的意义

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第9题
护士接获医生下达的电子医嘱后哪项处理不妥()

A.立即处理

B.查对医嘱是否有效

C.查对医嘱是否符合书写规范

D.对医嘱有疑问应查清并确认

E.临时医嘱及时执行

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第10题
关于社区康复的描述,下列哪项不妥:()。

A.是整个社会康复医疗网络的基层终端,是整个康复的重要组成部分

B.具有转诊中心的功能

C.以社区为本,体现“人人健康”的卫生工作的根本宗旨

D.有利于营造助残的良好社会风气

E.以物理治疗师为最基本的康复服务形式

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第11题
根据卫生部《病历书写基本规范(2010)》及《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》(卫办医政发()文件要求制定本规范

A.125号

B.124号

C.112号

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