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[判断题]

转运前应评估患者的气道安全性,对于高风险的患者,为确保气道的通畅,应积极建立人工气道,转运途中不推荐使用喉罩()

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第1题
对于危重患者的转运,一定要在出发前再次评估病人,附着所有的运送设备和仪器并运转这些设备和仪器依照A-气道,B-呼吸,C-循环,D-药物,E-设备的顺序会保证你不会忘记物品。()

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第2题
气道内吸引基本要求错误的是()

A.应按需实施气道内吸引,应至少每2h通过肺部听诊等方式评估一次气道内吸引指征

B.应进行气道温湿化,YY型管温度应在34℃~41℃之间、相对湿度100%

C.应每隔6~8h测量一次气囊压,并使其维持在25~30mmH2O

D.应遵循无菌原则,手卫生应遵守WS/T313的规定

E.对于患有呼吸道传染性疾病的患者,应按照WS/T311中的规定进行隔离和自我防护

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第3题
糖尿病酮症酸中毒()患者转运前充分准备和预处理错误的是()

A.出科前由护士无需测量生命体征并填写转运交接单,做好患者的详细交接班

B.转运前电话通知相关科室并交待需要的特殊准备,如呼吸机、吸痰器等,确保接受科室做好充分准备

C.检查各种管道是否通畅,连接是否紧密,并妥善固定,防止管道扭曲滑脱,检查转运所需仪器蓄电池情况,保证电量充足

D.转运前清除气道内分泌物,有气管插管的保持气道通畅,备好安全转运箱和便携式呼吸机

E.妥善约束烦躁患者,以整床转运,避免因搬运造成管道脱出,甚至加重病情

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第4题
创伤患者院前转运的原则和注意事项,描述错误的是()

A.尽量在现场留观

B.保持气道通畅

C.控制外出血和休克

D.制动

E.获得并通报伤情、受伤机制、伤因、病史等

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第5题
成人有创机械通气气道内吸引技术操作基本要求()

A.应按需实施气道内吸引,应至少每2h通过肺部听诊等方式评估一次气道内吸引指征

B.应进行气道温湿化,Y型管温度应在34℃~41℃之间、相对湿度100%

C.应每隔6~8h测量一次气囊压,并使其维持在25~30cmH20

D.应遵循无菌原则,手卫生应遵守WS/T313的规定

E.对于患有呼吸道传染性疾病的患者,应按照WS/T311中的规定进行隔离和自我防护

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第6题
人工气道护理说法正确的是()

A.气管切开导管的固定方法:固定带应打死结,防止松

B.每班检查固定带松紧度

C.保持患者面部清洁干燥,以保证固定胶布的粘性。如胶布松动,应及时更换,防止意外脱管

D.对于烦躁或意识不清的患者,应做好镇静、镇痛,评估并预防谵妄,应用保护性约束,以防患者意外拔管

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第7题
人工气道的护理正确的是()

A.每4小时检查气囊压力并记录,正常范围是25-30cm水柱

B.牙垫放置时应置于舌体上方,防止舌体堵塞牙垫,造成舌部损伤

C.保持患者面清洁,胶布有粘性,如松动应及时更换,防止意外脱管

D.对于烦躁或意识不清的患者应做好镇静镇痛评估,并预防谵妄,应用保护性约束,预防患者意外拔管

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第8题
患者,男性,38岁,因开口不便,四肢活动不利,进食困难1天急诊入院。入院时神志清楚,开口困难,口齿不清,头颈僵硬,四肢张力增高。追问病史,该患者5天前双手不慎被带锈铁釘刺伤,当时伤口未做处理,你作为接诊护士应首先进行的评估是()。

A.气道

B.呼吸功能

C.循环功能

D.神志状况

E.暴露患者/环境控制

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第9题
对于人工气道/机械通气患者,每天评估是否可以撤机和拔管,减少插管天数。()
对于人工气道/机械通气患者,每天评估是否可以撤机和拔管,减少插管天数。()

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第10题
对于痰量多或排痰困难的患者,推荐行体位引流、拍背等方法辅助排痰,每()评估一次气道廓清治疗的效果

A.2周

B.1个月

C.2个月

D.3个月

E.6个月

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第11题
下列哪些属于上机后患者VAP预防与控制措施?()

A.保持病室内温湿度适宜,环境常规清洁消毒

B.呼吸机管路如有污染或功能障碍时及时更换;湿化罐须用灭菌注射用水,每天更换

C.冷凝器必须始终保持在最低位,及时倾倒冷水;改变患者体位前应先清除呼吸机管道内的冷凝水并保持呼吸机管路密闭

D.若患者气道的分泌物对环境的污染风险较高时建议使用密闭式吸痰管进行吸痰

E.每天评估人工气道/机械通气患者是否可以撤机和拔管,尽量减少机械通气和拔管天数,但应避免重插管

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