题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
溶栓治疗过程中的护理措施正确的是（）
A.密切观察患者温度、感觉
B.观察有无出血倾向
C.观察有无肺栓塞等并发症发生
D.以上都是
答案
D、以上都是
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B.观察有无出血倾向
C.观察有无肺栓塞等并发症发生
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A.心理护护理。溶栓后患者临床上自觉症状减轻仍需卧床休息，以免栓子脱落，造成再栓塞
B.有效制动,急性肺栓塞溶栓后，下肢深静脉血栓松动，极易脱落，要绝对卧床2周，不能做双下肢用力的动作及做双下肢按摩
C.要避免腹压增加的因素，如上呼吸道感染，要积极治疗，以免咳嗽时腹压增大，造成血栓脱落
A.保持病室环境清洁、安静、安全,空气流通,温湿度适宜
B.给予高盐低蛋白、低维生素饮食
C.急性期卧床休息,每2H协助变换一次体位
D.做好口腔护理、皮肤护理和大小便护理
E.向患者讲解疾病的发病原因及相关危险因素,嘱患者积极调整心态、稳定情绪
A．维持生命，实施抢救性治疗的重症患者。如心脏骤停、气管插管、主动脉内球囊反搏治疗患者
B．自理能力重度依赖的患者
C．病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。如急性循环衰竭及各种致命性心律失常的患者等；急性心肌梗死及其介入治疗和使用静脉溶栓药物治疗的患者
D．各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者
A.体温＞38C应给与退热措施
B.当SPO2低于94%应绐予吸氧，必要时给予气道支持及辅助呼吸
C.血压应控制在140/90mmHg以内
D.血糖应控制在3.3~10mmol/L
E.血糖＜3.3mmol/L时给予葡萄糖口服或注射治疗
A.溶栓前血压应控制在<180/100mmHg
B.溶栓24h后给予抗凝药、抗血小板药前应复查颅脑CT/MRI
C.血糖超过10mmol/L时给予胰岛素治疗
D.溶栓后应注意意识、肌力、语言等的变化
A．危险因素包括血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类药物使用、岛叶额叶卒中等
B．如怀疑口舌部血管源性水肿，可继续溶栓，并给予苯海拉明等药物治疗
C．在溶栓治疗开始后40分钟检查口舌部情况，直至溶栓治疗结束后20分钟
D．如口舌肿胀恶化，应立即进行气插
