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[主观题]

导尿技术风险尿道黏膜损伤临床表现:尿道外口出血,尿道内疼痛,伴局部压痛,甚至有排尿困难,尿潴留;严重损伤时,会阴血肿,尿外渗,甚至直肠瘘,并发感染时,尿道流脓或尿道周围脓肿,以下预防正确的是()

A.操作者应熟练掌握导尿术的操作技能及男性和女性尿道的解剖特点B.导尿前向患者耐心解释,缓解其紧张情绪C.正确选择粗细合适、质地软的导尿管最大限度地降低尿道损伤D.置管前充分润滑导尿管,置管时动作轻柔,切忌强行反复插管。对于前列腺增生的患者,遇插管有阻力时,应稍稍停顿,可从导尿管末端快速注入灭菌石蜡油5~10mL,再继续插入
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ABCD

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第1题
导尿技术风险导尿损伤,临床表现:出现肉眼血尿或镜下血尿,并排出血尿来自上尿路系统疾病,即可考虑为导尿损伤所致,以下预防和处理正确的是()

A.操作中避免引起尿道黏膜损伤

B.插入导尿管后放尿速度不宜过快,膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者,第一次放尿不应超过1000mL

C.凝血机制障碍的患者导尿前尽量纠正凝血功能,导尿时操作尽量轻柔,避免损伤

D.轻者血尿,一般不需特殊处理,鼓励患者多饮水,保持导尿管引流通畅

E.重者根据情况进行止血治疗,必要时行持续膀胱冲洗,避免血块堵塞

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第2题
尿道黏膜损伤的临床表现为()

A.尿道外口出血

B.尿道内有局部压痛

C.有排尿困难

D.尿潴留

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第3题
尿道黏膜损伤的临床表现有()

A.尿道内疼痛,局部压痛明显,排尿时加重

B.严重者伴有会阴血肿、尿液外渗

C.排尿困难甚至发生尿潴留

D.损伤并发感染者出现体温升高、尿道流脓或尿道周围脓肿

E.尿道外口溢血,有时伴血块

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第4题
尿道外口有出血,有时伴血块,尿道内疼痛,排尿时加重,伴局部压痛()

A.尿道出血

B.尿路感染

C.血尿

D.黏膜损伤

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第5题
以下哪项不属于尿储留的发生原因()

A.长期留置导尿,一直开放引流,未训练膀胱的充盈与排空

B.导尿管对尿道黏膜的压迫,导致局部充血、水肿、排尿疼痛

C.泌尿系感染时,尿路刺激症状严重者

D.导尿管滑脱而致无效引流

E.留置尿管期间,尿道外口清洁、消毒不彻底,造成上行感染

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第6题
导尿管相关尿路感染预防,置管时控制措施以下描述错误的是()

A.医务人员要认真洗手后,戴薄膜手套实施导尿术

B.严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管,动作要轻柔,避免损伤尿道黏膜

C.正确铺无菌巾,避免污染尿道口,保持最大的无菌屏障

D.充分消毒尿道口,防止污染

E.置管过程中,避免污染,如尿管被污染应当重新更换后置管

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第7题
膀胱腹膜外型破裂和骨盆骨折导致的尿道损伤相同的临床表现有()

A.排尿困难

B.尿外渗

C.疼痛

D.导尿试验结果

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第8题
导尿技术常见并发症有()

A.尿道黏膜损伤、尿道出血

B.尿路感染、气囊破裂

C.引流不畅、虚脱

D.误入阴道

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第9题
尿道黏膜损伤的预防措施有()

A.选择粗细合适质地软的导尿管

B.常规润滑导尿管手法轻柔

C.对下尿路不全梗阻的病人可用止痛胶润滑软管尖端及尿道外口,插入尿道

D.前列腺增生者可将利多卡因凝胶快速注入导尿管末端

E.延长延长插入长度,见尿液流出后继续前进10厘米以上

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第10题
导尿操作时引起尿路感染的原因()

A.无菌导尿用物未达到无菌要求

B.操作者未遵循无菌技术操作原则,使细菌侵入尿道和膀胱

C.导尿过程中发生了尿道黏膜损伤,破坏了尿道黏膜的屏障作用

D.插导尿管时误人阴道,拔出重新插时没有更换无菌导尿管

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第11题
导尿出现尿道粘膜损伤的应用有哪些()

A.男性尿道长、弯曲、狭窄

B.导尿技术不成熟

C.患者尿道括约肌痉挛

D.尿道有病变

E.拉扯尿管或强行拔管

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