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[单选题]

护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出,首先要()

A.立即报告医生

B.用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流管口

C.把脱出的引流管重新插入

D.给病人吸氧

E.急送手术室处理

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B、用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流管口

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第1题
男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗.(4)护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是()

A.更换胸腔引流管

B.引流管重新连接

C.钳闭引流管近端

D.拔除胸腔引流管

E.通知医生,等待处理

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第2题
护士在巡视病房时,发现胸引管衔接处脱节,应立即做出的处理是()

A.更换胸腔引流管

B.引流管重新连接

C.钳闭引流管近端

D.通知医生,等待处理

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第3题
拔除胸膜腔闭式引流管时,应嘱病人()

A.正常深呼吸

B.深吸气后屏气

C.浅吸气后屏气

D.浅呼气后屏气

E.深呼气后屏气

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第4题
留置胸膜腔闭式引流管的病人出现引流管脱出,首先要()。

A.把脱出的引流管重新插入

B.立即报告医生

C.急送手术室处理

D.用无菌敷料覆盖伤口

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第5题
男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗.(2)搬动此病人时应()

A.保持引流通畅

B.保持引流瓶直立

C.用两把止血钳夹闭引流管

D.嘱病人屏住呼吸

E.注意观察引流液排出情况

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第6题
王明,男,21岁,突发气胸入院行胸腔闭式引流术,水柱波动良好,护士辅助其下床活动时发现引流管突然自胸壁伤口脱出,应立即()

A.立即通知医生

B.立即吸氧

C.立即用床旁止血钳双重夹住

D.立即用手捏住引流管周围皮肤

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第7题
王明,男,21岁,突发气胸入院行胸腔闭式引流术,水柱波动良好,护士辅助其下床活动时发现引流管突然自胸壁伤口脱出,应立即()

A.立即通知医生○E立即用床旁止血钳双重夹

B.立即用手捏住引流管周围皮肤

C.立即吸氧

D.重新更换引流瓶

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第8题
某患者,男性,35岁,因胸部外伤导致右侧气胸。经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拔管的信息是()

A.引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50mL,X线证实右肺完全膨胀

B.引流瓶长管内的水柱停止波动

C.引流瓶长管内的水柱波动小于1cm

D.连续两天胸瓶引流量小于50mL

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第9题
开胸术后第一天,水封瓶长管内水柱无波动,病人作深呼吸后仍无波动,提示()

A.引流管阻塞

B.胸膜腔内负压已恢复

C.胸膜腔内负压过小

D.胸膜腔内负压过大

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第10题
胸腔闭式引流管不慎脱出时应首先:()。

A.给病人吸氧

B.用手指捏闭引流口周围皮肤

C.将脱出的引流管重新置入

D.嘱咐病人缓慢呼吸

E.通知医师紧急处理

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第11题
病人,女性,35岁。肋骨骨折后合并血气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是()。

A.嘱病人勿折叠、扭曲、压迫管道

B.嘱病人翻身时勿牵拉引流管

C.保持水封瓶长管没入水中6~8cm

D.指导病人多做深呼吸运动

E.更换引流瓶是应双重闭夹引流管

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