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第1题
某职工在一个医保年度内在规定的定点医疗机构一次住院发生医疗费用2.2万元，其中发生超出基本医
疗保险药品目录和诊疗项目等费用2000元;所在统筹地区上一年度职工的平均年收入为8000元，统筹支付范围费用的支付比例为90%，起付标准及封顶线标准与国家的规定相同。请问：统筹基金应为其支付多少元？该职工自付或通过其他途径解决多少元？
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第2题
王晓明上月住院手术，总费用12万元，医保报销目录内费用9.7万元，当地社会平均工资1万元，政策规划基本医疗保险报销的封顶线是社平工资的4倍(忽略起付线)，封顶线之内费用报销比例是80%。王晓明可以报销的比例是()。
A.0.4533
B.0.2233
C.0.6467
D.0.3533
第5题
商业健康保险作为社会医疗保险的补充或附加形式，其覆盖范围包括（）。①补充社会医疗保险不覆盖的医疗服务②覆盖社会医疗保险中起付线以下部分③覆盖社会医疗保险中个人共付段部分④覆盖社会医疗保险中封顶线以上部分⑤提供与社会医疗保险覆盖不同质量或档次的医疗服务。
A.①②③④⑤
B.①②③④
C.②③④⑤
D.①②④⑤
第6题
下列关于商业健康保险对社会医疗保险的补充作用叙述正确的是（）。①目前社会医疗保险与商业健康保险已形成相互制约②社会医疗保险主要是医疗费用保险，商业健康保险可在更高层次上对参保者进行保障③社会医疗保险设定封顶线，而商业健康保险实行“多投多保”原则④社会医疗保险在扩大覆盖面进程中存在许多困难，需要商业健康保险通过市场运作方式积极开发。
A.①②③
B.①③④
C.②③④
D.①②③④
第7题
以下关于高额医疗保险的说法不正确的是（）。
A.是对高额部分的医疗费用的保障。
B.保障的总额度大。
C.美国的高保障医疗费用保险主要有特定高保障医疗费用保险和全面高保障医疗费用保险两种形式。
D.我国的高额医疗保险是在国家实行城镇职工基本医疗保险等背景下产生的，是为了解决基本医疗保险制度“封顶线”以上部分医疗费用的风险保障问题。
第8题
下列关于职工大额医疗费用补助制度的说法，正确的有（)。
A.该种有强制执行性
B.与基本医疗保险基金分开管理，分别核算
C.一般由商业保险公司经办
D.用于解决封顶线以上的大额医疗费用
E.采取每年缴纳—定额度费用的办法筹集资金
