题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性15岁，发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿，伴乏力血压170/95mmHg，尿蛋白（++），尿红细胞5——10个/HP，血肌酐130mol/L，血清白蛋白34g/L。79.上述临床表现符合（）

A.肾病综合征

B.隐匿性肾炎

C.急性肾炎综合征

D.慢性肾炎综合征

E.急进性肾炎综合征

答案

C、急性肾炎综合征

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第1题

患者男性，18岁，2周前因受凉，出现咽痛、咳嗽伴发热，服用感冒通，仍有咽痛、乏力。入院前2天，发现眼

睑明显浮肿，次日出现尿色加深，浓茶色，以急性肾小球肾炎收入院。

查体：T：37.2℃，P：80次/分，R：20次/分，BP：150/90mmHg,面部浮肿，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，双下肢可凹性水肿。

实验室检查：Hb120g/L,WBC6×109/L,尿常规红细胞满视野，蛋白()。

请写出：(1)患者出现水肿的主要原因。

(2)急性肾小球肾炎常见的严重并发症。

(3)目前该病人的护理要点。

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第2题

19岁男性患者，咽痛、咳嗽、发热38.6℃，5天后好转，2周后逐渐出现四肢末端麻木无力，2天前四肢完全性下运动神经元瘫，呼吸困难，不能吞咽，构音障碍首先应想到的诊断是（）。

A.脑炎

B.急性脊髓炎

C.吉兰-巴雷综合征

D.周期性瘫痪

E.急性脊髓灰质炎

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第3题

男性，21岁。肉眼血尿伴尿量减少6天入院，2周前曾有发热、咽痛。既往体健。

查体：BP 156/95mmHg，皮肤黏膜未见出血点和紫癜，双眼睑水肿，双下肢凹陷性水肿()。化验尿常规：蛋白()，沉渣镜检RBC 50～60/HP;血肌酐156μmol/L，尿素氮11mmol/L.

102.该患者最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎

C. IgA肾病 D.肾病综合征

103.若行肾穿刺病理学检查，最可能的病理类型是

A. 系膜增生性肾小球肾炎 B.微小病变性肾小球肾炎

C.毛细血管内增生性肾小球肾炎 D.新月体性肾小球肾炎

104.该患者目前不宜选用的治疗是

A.限制盐的摄入 B.利尿治疗

C.降压治疗 D.糖皮质激素与细胞毒药物治疗

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第4题

患者男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白++，红细胞15～20/HP，血Cr180μmol/L，血C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。本病治疗原则应除外（）。

A.对症治疗

B.休息

C.不用细胞毒药

D.可用糖皮质激素治疗

E.急性肾功能衰竭可透析

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第5题

患儿，男，8岁。因眼睑水肿5天，尿少、肉眼血尿2天来院就诊。2周前有发热、咽痛病史。体检：神志清，眼睑微肿，四肢肿，压之无凹陷，咽充血，扁桃体n度肿大，心、肺、腹无异常。化验：血常规：白细胞15x109，N80%，L20%；血红蛋白125g/L，血小板170×10%尿常规：尿蛋白（++），潜血（++++），红细胞满视野，白细胞：5～8/HP。血BUN8.5mmol/L，Cr180μmol/L，血沉45mm/h，C335mg/dl，抗链“O”1000U。该患儿最可能的临床诊断是（）。

A.单纯性肾病

B.肾炎性肾病

C.急性肾小球肾炎

D.IgA肾病

E.狼疮性肾炎

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第6题

A.血沉降至正常

B.水肿消失

C.补体恢复正常

D.血尿完全消失

E.ASO降至正常

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第7题

患者，男，17岁，受凉后出现发热、咽痛，放射至耳部。查体:咽部充血，扁桃体II°大，双侧扁桃体隐窝可见脓性分泌物，拟“急性化脓性扁桃体炎”治疗1天后左侧咽痛加重，言语含糊，张口受限，最可能诊断是（）

A.扁桃体实质化脓

B.扁桃体周围脓肿

C.咽后脓肿

D.急性会厌炎

E.急性喉炎

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第8题

患者，男性，46岁，慢性肾炎病史15年，病情稳定。近1周来，受凉后出现发热、咳嗽，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体双侧眼睑浮肿，双下肢水肿(+)；化验示Hb120g/L，血BUN18.9mmol/L，Cer340μmol/L。导致该患者病情加重的诱因是()。

A.劳累

B.高血压

C.感染

D.服用肾毒性药物

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第9题

患者，男性，20岁，三天前于打篮球3小时后突然出现心悸、胸闷、力，3天来有类似发作，有时伴有心前区隐痛，病人回忆一个月前曾出现头痛、发热、咽痛、流涕、全身酸痛等上呼吸道感染症状。评估病人心悸的原因可能是（）

A.遗传性心律失常

B.心脏神经症

C.病毒性心肌炎

D.心包炎

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第10题

患者，男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛、发热、体温最高达38.7摄氏度，，给予头孢曲松（罗氏芬）治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示：WBC38.3*109/L，分类原粒细胞2%，早幼细胞7%，中粒细胞10%，晚粒细胞16%，Hb134g/L,PLT290*109/L.骨穿示:增生极度活跃,中晚幼及嗜酸嗜碱粒细胞明显增多.查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指.该患者目前最主要的护理问题是（）

A.有感染的危险

B.潜在并发症:脑出血

C.有受伤的危险

D.交换受损

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