噪声聋指的是由于长时间接触噪声,导致的听阈升高,不能恢复到原有水平的,成为永久性听力阈移,临床上称为噪声聋()
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A.感音性聋(耳蜗损伤),病变发生在耳蜗,主要由于耳蜗螺旋器的听毛细胞出现损伤或坏死,导致通过外耳、中耳传人内耳的声波不能被听毛细胞感受,使正常的蜗神经末梢不能出现兴奋性电活动,如噪声性聋和药物性聋
B.神经性聋(蜗神经损伤),由于蜗神经及其以后部位的病变,使内耳听毛细胞在受到声波刺激后产生的电活动不能继续沿蜗神经产生兴奋性电活动,使上传到听觉脑干、皮层的通路受阻,如听神经病变
C.中耳炎症,如咽鼓管阻塞、鼓膜炎、慢性卡他性中耳炎、分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、中耳结核及肿瘤等
D.中枢性聋(脑干和皮层病变),脑干以下各级听觉传导通路的功能正常,但由于脑干核团、神经传导通路病变,妨碍听觉信息上传到皮层听觉中枢;或者由于皮层病变导致传人信息的感觉障碍和分析综合能力下降,引起听觉功能减退,可因脑肿瘤、脑外伤和其他中枢性疾病引发
E.耳外伤,如鼓膜外伤性穿孔、听骨链损伤等
A、取消了观察对象
B、将4000Hz听阈值纳入诊断分级指标中,进行加权计算
C、将双耳高频(3000Hz、4000Hz、6000Hz)平均听阈法≥40dB列为诊断职业性噪声聋的前提条件
D、语言频率听力损失大于等于高频听力损失,不应诊断职业性噪声聋
A、根据连续3年以上职业性噪声作业史
B、出现渐进性听力下降、耳鸣等症状
C、结合职业健康监护资料和现场职业卫生学调査,进行综合分析
D、纯音测听为混合性耳聋
A.相邻两个倍频程之间的阈值≥20dB,加测0.75kHz.1.5kHz、3kHz、6kHz
B.病史询问有明确噪声接触史,而疑为噪声性听力损失,测试3kHz、6kHz
C.选配助听器后进行声场助听效果评估时,应测试3kHz
D.由于纠纷涉及赔偿问题进行检测时,也应尽可能进行全面测试
E.两次1kHz测试结果相差在10dB及其以下
A.噪声性聋表现为双侧3000Hz、4000Hz或6000Hz的“V”形切迹
B.有些药物性聋表现为陡降型听力曲线
C.老年性聋表现为渐降型听力曲线
D.根据听力曲线的形状可以将听力图分为:平坦型、渐降型、陡降型、上升型及盆型等
E.根据解剖部位结合病因、临床表现和检查结果可将听力损失(耳聋)分为传导性听力聋、感音神经性听力聋、混合性听力聋
A.听话困难
B.使言语可懂度降低
C.如果此时产生削峰,也会导致失真
D.由于听着费力,使用者可能将音量调高,但这会进一步使助听器达到饱和,其结果可能是言语声的响度增加得不多,而周围的低响度噪声却被放大了
E.听不清楚