题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
对于存在胃潴留和胃蠕动差的患者适宜做以下哪种肠内营养途径（）
A.空肠造瘘
B.胃造瘘
C.鼻肠管
D.口服营养补充
答案
空肠造瘘
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A.空肠造瘘
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C.鼻肠管
D.口服营养补充
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A.每次鼻饲前抽吸胃液，证实胃管在胃内，并且胃内无潴留时方可鼻饲，每次鼻饲量不超过300ml
B.选用管径适宜的胃管，将鼻饲液匀速限速滴入
C.床头抬高30-45°，病情允许时采用半卧位
D.昏迷患者翻身应在鼻饲前进行，对于危重患者，进行鼻饲前应先吸净气道内痰液，鼻饲前后取半卧位，防止食物反流导致误吸
A.重症患者在接受肠内营养(特别经胃)时应采取半卧位，最好达到30~45度
B.当胃残余量＜500ml时，应及时终止EN
C.经胃喂养可采用间断输注的方式，经幽门后喂养需连续输注，当出现胃潴留时，可同时经胃肠减压，继续EN
D.经胃喂养的患者第一个48h内应8h检测胃残留量
E.在EN开始，及得到全量前，应检查有无腹胀，听诊胃肠蠕动1次/8h
A.鼻饲管的堵塞重在预防。对酸性药物注入前后均用温水冲洗，以防堵塞或腐蚀鼻饲管壁。注意药物间配伍禁忌。鼻饲前后应用温开水20-30ml冲洗管道
B.长期留置胃管易引起鼻、咽、食管粘膜损伤和出血，因此应每日用石蜡油滴鼻按时更换胃管，每日两次做口腔护理。普通胃管1月一换，鼻十二指肠管2个月一换
C.鼻饲液温度以36—38°C最适宜，同时，注意鼻饲液的浓度、进食量及进食速度，一般浓度由低到高，进食量由少到多，进食速度由慢到快；持续泵入营养液时，应用电子加温器局部加温
D.病情许可的条件下鼓励患者多活动，卧床者可增加翻身次数，以促进胃肠功能恢复，并能依靠重力作用加快胃排空，预防和减轻胃潴留
A.鼻饲前先回抽，检查胃潴留量
B.昏迷病人翻身应在管饲后进行，以免胃因受机械性刺激而引起反流
C.选用管径适宜的胃管，坚持匀速限速滴注
D.危重患者管饲，应在管饲前吸净气道内痰液
A．残胃蠕动功能障碍
B．吻合口不全梗阻
C．吻合口水肿
D．近端空肠逆流
E．远端空肠梗阻
A.严格执行手卫生
B.及时清理患者口鼻腔分泌物,加强口腔护理
C.气管切开伤口处如有渗出,及时更换敷料
D.卧床患者建议置入胃管,减少胃潴留。床头抬高大于40度,防止因胃食管反流引起误吸
E.卧床患者建议置入胃管,减少胃潴留。床头抬高大于30度,防止因胃食管反流引起误吸
