题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
急性肺血栓栓塞患者，确定溶栓治疗的主要依据指标是（）
A.右心室大小
B.右心功能
C.氧合指数
D.心肌坏死标志物
E.血压状况
答案
E、血压状况
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A.心理护护理。溶栓后患者临床上自觉症状减轻仍需卧床休息，以免栓子脱落，造成再栓塞
B.有效制动,急性肺栓塞溶栓后，下肢深静脉血栓松动，极易脱落，要绝对卧床2周，不能做双下肢用力的动作及做双下肢按摩
C.要避免腹压增加的因素，如上呼吸道感染，要积极治疗，以免咳嗽时腹压增大，造成血栓脱落
A.肺栓塞与动脉粥样硬化有共同危险因素
B.急性肺栓塞临床表现缺乏特异性，胸片、心电图、血气分析、超声心动图等常规检查也缺乏特异性
C.对全量全身溶栓有禁忌或溶栓失败者不可经皮导管介入治疗
D.对高危患者，首选溶栓治疗，溶栓禁忌或失败者可行外科肺动脉血栓清除术
E.疑诊急性肺栓塞患者先评估其临床可能性，之后速行初始危险分层，最后逐级选择检查手段明确诊断
A.以往未服用阿司匹林的患者应在介入术前至少2h前给予100mg阿司匹林口服
B.术前已接受长期阿司匹林治疗的患者应在介入治疗前每天给予100~300mg阿司匹林治疗
C.术后氯吡格雷与阿司匹林联用应不少于3个月
D.颅内动脉介入操作两种最严重且常见的并发症是颅内出血和缺血事件
E.如有支架内急性血栓形成，除了使用抗栓药物外，必要时可行急诊溶栓或取栓等多模式治疗
A.易栓症无效
B.各种急性血栓形成和栓塞的治疗都有效
C.心腔和静脉内血栓形成及栓塞的预防更有效
D.抗凝可以替代抗血小板
E.动脉粥样硬化性血栓形成的预防效果同抗血小板
A.血栓栓塞是心脏瓣膜病最严重的并发症之一，血栓栓塞危险性较高的患者应该接受长期抗栓治疗
B.所有类型的人工机械性瓣膜都需要预防性抗栓治疗
C.生物心脏瓣膜血栓风险较机械瓣低但仍需抗栓
D.对于正常窦性心律的风湿性二尖瓣瓣膜病患者，如果左心房直径＞5.5cm则不需要抗栓治疗
A．先仔细检查导管外露部分有无打折、扭曲及长度
B．若为血栓形成阻塞导管，可采用尿激酶溶栓治疗：先抽回血，若遇有阻力不见回血，切不可用暴力、导丝或冲管来清除凝块，以免使导管损伤、破裂或造成栓塞
C．溶栓方法：10万单位的尿激酶加5mINS取下肝素帽，接上20ml空针。用20ml空针接上导管回抽，利用负压的原理自动将尿激酶吸入导管，慢慢溶栓，不可用力推注，以免栓子脱落形成栓塞。反复以上操作每15分钟回抽一次直到可以轻松回抽出血，溶栓时问：几小时至几天将导管溶通
D．如溶栓不成功，可考虑拔管
