题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
属于压力性损伤I期的是（）
A.局部皮肤完好
B.出现压之不变白的红斑，深色皮肤区域可能表现不同
C.指压不变白或者感觉、皮温、硬度的改变可能比观察到皮肤改变更先出现
D.伤口床有活性、呈粉色或红色、湿润，也可表现为完整的或破损的浆液性水疱
答案
ABC
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A.局部皮肤完好
B.出现压之不变白的红斑，深色皮肤区域可能表现不同
C.指压不变白或者感觉、皮温、硬度的改变可能比观察到皮肤改变更先出现
D.伤口床有活性、呈粉色或红色、湿润，也可表现为完整的或破损的浆液性水疱
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ABC
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A．是，1期
B．是，深部组织损伤
C．不是，1期
D．不是，深部组织损伤
A．1期：为可逆性，及时去除病因，做好评估，指定有效防护措施，可以使用泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理
B．2期：皮肤保护，预防感染，水疱小于2cm，清洁后使用泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理；水疱大于2cm局部消毒后用注射器从水疱的最下端抽出液体，表面覆盖泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理
C．3期、4期、不可分期、深部组织损伤的压力性损伤会请示造口伤口失禁小组给予指导处理
D．保持床单位整洁，皮肤干燥
A、1期压力性损伤
B、2期压力性损伤
C、3期压力性损伤
D、不可分期压力性损伤
E、深部组织损伤期
A．在皮肤完整且褪色的局部区域出现紫色或栗色，或形成充血性水疱
B．部分皮层缺失，创面呈粉红色，无腐肉，也可表现为完整的或开放/破损的浆液性水疱
C．全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪。但骨、肌腱、肌肉并未见
D．全层皮肤组织缺失，伴骨、肌腱、肌肉的暴露
E．全层皮肤组织缺失，创面基底覆盖有腐肉
F．局部皮肤完好，出现压之不变白的红斑
A.肥胖者、水肿者可以使用气垫圈
B.局部按摩可以有效预防压力性损伤
C.涂抹凡士林、氧化锌膏等油性剂无透气性，不能预防压力性损伤
D.频繁清洁皮肤可以预防压力性损伤
E.使用烤灯等加温设备使皮肤干燥可以预防压力性损伤
