题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
肾衰患者咳嗽、咳痰时的护理措施以下哪项不妥（）
A.咳嗽剧烈且频繁时,宜取坐位或半坐卧位休息
B.鼓励其每日饮水量>1500m1,适当增加蛋白质、维生素的摄入
C.对于咳嗽、咳痰无力者,遵医嘱采用胸部物理治疗
D.及时采集痰标本送检
答案
C、对于咳嗽、咳痰无力者,遵医嘱采用胸部物理治疗
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A.咳嗽剧烈且频繁时,宜取坐位或半坐卧位休息
B.鼓励其每日饮水量>1500m1,适当增加蛋白质、维生素的摄入
C.对于咳嗽、咳痰无力者,遵医嘱采用胸部物理治疗
D.及时采集痰标本送检
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C、对于咳嗽、咳痰无力者,遵医嘱采用胸部物理治疗
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A.严密观察患者生命体征变化，意识状态，皮肤颜色及温度，呼吸状况、咳嗽、咳痰情况
B.端坐位，两腿下垂，注意保护患儿防止坠床
C.给予高流量吸氧， 急性期可在氧气湿化瓶加入30%酒精
D.不宜过饱，少吃多餐，低盐饮食
请问：（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？为什么？
（2）目前病人主要的护理诊断是什么？
（3）作为责任护士应采取哪些护理措施？
A.绝对卧床体息
B.注意消毒与隔离
C.观察药物不良反应
D.做好卫生宣传工作
E.高蛋白、高热量、高维生素饮食
A．监测生命特征，注意体温有无升高
B．观察有无咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难等感染征象
C．保持病房环境清洁，减少探视
D．协助患者皮肤、口腔、会阴部护理
A．提供通风良好的病室环境
B．指导病人大量饮水
C．体位引流
D．机械吸痰
E．鼓励病人进行有效咳痰
A.预防压疮
B.观察水肿变化
C.准确记录24小时出入液量
D.给予静脉快速补液
E.给予高蛋白、高维生素、易消化清淡饮食
患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。当患者血气分析结果为PAO₂55mmHg、SAO₂＜85％，氧疗护理措施正确的是（）
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.高压氧舱
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.高压氧舱
患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，当患者血气分析结果为PAO₂55mmHg、SAO₂＜85％，氧疗护理措施正确的是（）
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.高压氧舱
请回答：（1）该患者目前主要的护理诊断及合作性问题。
（2）该患者的主要护理措施。
A．咳嗽
B．疲乏
C．体温过高
D．知识缺乏
E．清理呼吸道无效
