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[多选题]

补充医疗保险不予赔付的情况()

A.吸毒、打架斗殴等违法行为引发的医疗费用

B.境外及港澳台地区发生的全部医疗费用

C.医疗费用通过其他途径已获得补偿的部分

D.运营公司与保险公司合同约定的其他不予赔付的费用

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ABCD

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第1题
下列条款可能属于排除投保人主要权利的条款是()。

A.某医疗保险中规定:被保险人有社保,赔付比例100%;被保险人没有社保,赔付比例60%

B.某重大疾病保险中规定:被保险人必须采用保险合同指定的治疗方式,否则不予赔付

C.某意外伤害保险中规定:被保险人职业属于1-4级赔付100%;被保险人职业属于5-6级赔付60%

D.某终身寿险中规定:被保险人预期余命低于6个月,保险人给付保险金

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第2题
根据《健康保险管理办法》有关的规定,以下关于费用补偿型医疗保险的说法错误的是()。

A.保险公司设计费用补偿型医疗保险产品,必须区分被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险的不同情况,在保险条款、费率以及赔付金额等方面予以区别对待

B.保险公司销售费用补偿型医疗保险,应当向投保人询问被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险和其他费用补偿型医疗保险的情况

C.保险公司销售费用补偿型个人医疗保险产品,应当在犹豫期内对投保人进行回访。若发现投保人被误导的,应当做好解释工作,并明确告知投保人在犹豫期内保险公司仍然会承担保险责任

D.保险公司不得诱导被保险人重复购买保障功能相同或者类似的费用补偿型医疗保险产品

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第3题
根据《健康保险管理办法》有关规定,以下关于费用补偿型医疗保险的说法不正确的是()。A.保险公司设

根据《健康保险管理办法》有关规定,以下关于费用补偿型医疗保险的说法不正确的是()。

A.保险公司设计费用补偿型医疗保险产品,必须区分被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险的不同情况,在保险条款、费率以及赔付金额等方面予以区别对待

B.保险公司销售费用补偿型医疗保险,应当向投保人询问被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险和其他费用补偿型医疗保险的情况

C.保险公司销售费用补偿型个人医疗保险产品,应当在犹豫期内对投保人进行回访。若发现投保人被误导的,应当做好解释工作,并明确告知投保人在犹豫期内保险公司仍然会承担保险责任

D.保险公司不得诱导被保险人重复购买保障功能相同或者类似的费用补偿型医疗保险产品

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第4题
投保8个月后,小红玩耍时不慎烫伤手臂,经社保报销后,自费3250元,像保险公司报案后,理赔情况是()

A.减去100免赔额,符合社保范围内的费用90%报销

B.减去100免赔额,符合社保范围内的费用100%报销

C.符合社保范围内的3250元由保险公司全额报销

D.不予赔付

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第5题
会计机构和会计人员对不完整、不准确的原始凭证应当采取下列方法处理()

A.不予接受

B.不予接受,并向单位负责人报告

C.予以退回,要求更正、补充

D.也可根据情况予以接受

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第6题
《会计法》对记载不准确、不完整的原始凭证进行()处理。A.不予处理B.不予处理并向单位领导人报告

《会计法》对记载不准确、不完整的原始凭证进行()处理。

A.不予处理

B.不予处理并向单位领导人报告

C.可视情况予以受理

D.予以退回要求补充更正

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第7题
2003年1月,丁女士参加了保险公司的“个人住院医疗综合保险”。同时,丁女士也参加了“上海市总工会退休工人因病住院互助补贴”(每年交纳50元,可享受住院补贴)。2003年6月,丁女士因妇科病住院进行手术治疗,十几天后出院。理赔时,保险公司扣除了丁女士从工会得到的互助补贴,只对剩余部分的医疗费用给予报销。要解决这个问题的有效做法是()。

A.签约前提前告知投保人扣除互助补贴的原因

B.不扣除互助补贴费

C.保险公司设计费用补偿型医疗保险产品,区分被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险的不同情况,在保险条款、费率以及赔付金额等方面予以区别对待

D.打官司

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第8题
保险产品设计中,保险赔付责任受到通货膨胀因子影响的产品是()

A.重大疾病保险产品

B.终身寿险产品

C.定额给付型医疗保险

D.费用补偿型医疗保险

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第9题
关于医疗保险说法错误的是()

A.费率厘定困难、误差大

B.补偿型保险

C.给付型保险

D.出现频率高、赔付不稳定

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第10题
关于医疗保险说法错误的是()

A.补偿型保险

B.给付型保险

C.出现频率高、赔付不稳定

D.费率厘定困难、误差大

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第11题
患者刘某需要口服药物阿司匹林及地高辛,护士小张正确的做法是()

A.要按规定时间、规定剂量发药

B.发药时患者不在,暂时放在患者床头桌保存

C.指导患者补充富含氯化钾的食物

D.服药期间注意观察病人皮肤黏膜情况

E.监测患者心率52次/min,可先通知,暂不予发药

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