正式的评估患者是否能够拔管的第一步是()
A.“气囊放气试验”
B.自主管理分泌物
C.上气道通畅
D.体温正常
E.SPO2>95%
A.“气囊放气试验”
B.自主管理分泌物
C.上气道通畅
D.体温正常
E.SPO2>95%
A.保持病室内温湿度适宜,环境常规清洁消毒
B.呼吸机管路如有污染或功能障碍时及时更换;湿化罐须用灭菌注射用水,每天更换
C.冷凝器必须始终保持在最低位,及时倾倒冷水;改变患者体位前应先清除呼吸机管道内的冷凝水并保持呼吸机管路密闭
D.若患者气道的分泌物对环境的污染风险较高时建议使用密闭式吸痰管进行吸痰
E.每天评估人工气道/机械通气患者是否可以撤机和拔管,尽量减少机械通气和拔管天数,但应避免重插管
A.不应当常规更换中心静脉导管、PICC或肺动脉导管以预防血管导管相关感染
B.非隧道式导管无明显感染证据时,可以通过导丝引导更换
C.中心静脉导管或PICC患者出现血管导管相关血流感染证据,应当根据临床综合评估结果决定是否拔管
D.非隧道式导管可疑感染时,不应当通过导丝更换导管
A.肚脐眼处
B.小腿
C.大腿外侧
D.大腿内侧或腹壁(低于耻骨联合水平)
A.每天评估呼吸机及气管插管的必要性,尽早脱机或拔管
B.若无禁忌症应将患者头胸部抬高30°〜45°
C.使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理,每6h~8h—次
D.严格遵守无菌技术操作规程
A.注意观察患者呼吸道是否通畅,有无喉头水肿、舌根后坠、声音嘶哑,有无缺氧、呼吸困难、紫绀。
B.生命体征的观察:神志,血氧饱和度,心率,心律,呼吸,脉搏,血压等情况变化,必要时复查血气分析。
C.呼吸道管理:雾化、扣背,协助病人咳痰。喉头水肿者雾化液中加入地塞米松。
D.拔管后禁食12小时。