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第3题
男性，28岁，风湿性心瓣膜病3年，曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。半月来发热，体温37～38℃，心力衰
竭症状加重。查体：端坐位，贫血貌，皮肤无瘀点。颈静脉怒张，心界扩大，心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，脾大，下肢不肿
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该患者的初步诊断是
A．风湿性心肌炎
B．贫血性心脏病
C．风心病，心力衰竭
D．风湿性瓣膜病合并亚急性感染性心内膜炎
第4题
关于感染性心内膜炎中急性感染性心内膜炎（AIE）和亚急性感染性心内膜炎（SIE），下列说法错误的是（）
A.IE病程常常为数周，而SIE可达数月
B.IE的病原体常为毒力较强的化脓菌，如金黄色葡萄球菌；而SIE常为较弱的细菌，如草绿色链球菌
C.IE发生于正常瓣膜，好发于二尖瓣、主A瓣；SIE可发生于原有病变的二尖瓣和主A瓣
D.IE赘生物中含大量细菌、中性白细胞、坏死物质；SIE 赘生物中含有少量细菌且常位于赘生物表面
E.IE赘生物脱落易引起栓塞性脓肿，SIE 赘生物脱落引起贫血性梗死
第6题
患者，女性，32岁。反复胸闷气急，咳嗽，查体：心界稍大，心率100次／分，律齐，S1增强，P2亢进，可闻及开瓣
音，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音。既往有“游走性关节炎”病史。为进一步确诊，应首先考虑的检查是A、胸部X线片
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B、心电图
C、超声心动图
D、心电图运动试验
E、心导管检查
最常见的并发症是A、亚急性感染性心内膜炎
B、心律失常
C、栓塞
D、充血性心力衰竭
E、肺部感染
该患者可能的诊断是A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
C、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
D、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全
第8题
感染性心内膜炎最常见于（）。 A．先天性心脏病室间隔缺损 B．法洛四联症C．风湿性心脏病
感染性心内膜炎最常见于（）。
A．先天性心脏病室间隔缺损
B．法洛四联症
C．风湿性心脏病二尖瓣狭窄
D：风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
E．心力衰竭患者
第11题
当病人有风湿性心瓣膜病史，近来发热10天，疑诊为亚急性感染性心内膜炎时，以下哪项处理最适当()
A.作血培养后，根据培养结果再开始用药
B.先用抗生素10天，待观察体温后再抽血培养
C.作血培养后即开始肌注普鲁卡因青霉素加链霉素
D.作血培养后静脉滴注氨苄青霉素加庆大霉素
E.作血培养后静脉滴注氯霉素
