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[单选题]

25岁初产妇,妊娠39周,规律官缩7小时,血压110/70mmH9,骨盆外测量未见异常,预测胎儿体重为265%,枕左前位,胎心140次/分,肛查宫口开大3cm,S=0。本例正确的处置应是()。

A.不予干涉,观察产程进展

B.静脉滴注缩宫素

C.静脉推注地西泮(安定)

D.静脉滴注10%葡萄糖液内加维生素C

E.人工破膜

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第1题
24岁初产妇,妊娠39周,规律性宫缩9小时。骨盆测量:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7cm。腹部检查:LOA,胎心140次/分。肛查:宫口开大4cm,先露头,S“0”。坐骨棘突,2小时后产妇叫腹痛难忍,宫缩40s/min,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查:宫口开大5cm。产后对于其新生儿的护理措施,最重要的是()。

A.早吸吮

B.出生后30分钟内喂葡萄糖水

C.按医嘱给维生素K1肌肉注射

D.与母亲皮肤接触

E.新生儿抚触

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第2题
初产妇,妊娠39周,规律宫缩10小时。检查宫缩持续时间30秒,间歇时间6分钟,胎心音112次/分,阴查宫口开大2cm,S-2。下面护理措施错误的是()

A.指导合理进食

B.每隔0.5~1小时听胎心一次

C.产妇家属帮助产妇按摩腰部

D.指导产妇卧床休息,避免破膜后脐带脱垂

E.指导产妇每2小时排尿一次

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第3题
女,妊娠39周,因宫缩痛和见红,由丈夫陪伴来产科就诊。产科检查结果:待产妇此时有规律宫缩,宫颈管消失,宫颈口扩张2cm,胎先露头,位置-1,胎心142次/分,该产妇处于第几产程()。

A.先兆临产

B.第一产程

C.第二产程

D.第三产程

E.第四产程

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第4题
患者,女性,32岁。经产妇,妊娠39周,阵发性腹痛3小时,阴道排液钟,由火车站工作人员呼叫“120”。钟后“120”到达现场,观察产妇腹痛时大声叫唤,大汗腹痛时想排大便。查体:产妇腹部膨隆,有规律宫缩,胎心率120次/分,进一步处理是()

A.尽快转移到急救车检查

B.迅速转运回医院

C.消毒会阴后阴道检查,判断是否需要现场接生

D.肌内注射缩宫素

E.静脉注射硫酸镁

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第5题
孕39周,在家规律宫缩5小时急诊入院,内诊宫口开大4cm,产妇阵阵屏气向下用力,此时最可能的胎方位是()

A.枕前位

B.枕后位

C.前不均倾位

D.儿头高直位

E.枕横位

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第6题
产妇,妊娠39周分娩,在会阴左侧切开下顺产1活婴胎盘胎膜娩出完整,产后30分钟,阴道出血增多,测血压90/60mmHg,心率90次/分,宫底位于脐上3横指,子宫软,按压宫底排出血液及血块约500ml,首要的处理原则是()

A.抗休克

B.抗感染

C.检查软产道

D.加强宫缩

E.清理宫腔

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第7题
初产妇,33岁,妊娠39周,不规律宫缩3小时。B超检查:胎头双顶径为250px,该孕妇空腹血糖为8.2mmol/l。该孕妇最适合的分娩方式是()。

A.剖宫产

B.自然分娩

C.胎头吸引

D.产钳助产

E.会阴侧切

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第8题
患者,女性,30岁。宫内妊娠39周,G3P2,无难产史,3小时前开始规律宫缩。急诊人院检查:宫缩持续45秒
,间隔3分钟,胎心140次/min,头位宫口开大4cm,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常。此时正确的处理是()

A.急诊室留观

B.破膜后住院

C.立即住院待产

D.送产房消毒接生

E.灌肠以促进产程、减少污染

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第9题
经产妇,28岁,合并风湿性心脏病,现妊娠38周,心功能I级,规律宫缩7小时来院。枕左前位,胎心152次/分,估计胎儿3300g,宫口开大4cm,胎头=0.本例正确的处理措施是()

A.适当使用镇静剂,阴道助产

B.避免用力屏气加腹压,胎头吸引或产钳助产

C.静滴缩宫素,尽可能缩短第一产程

D.试产期间若出现心衰症状,应立即行剖宫产

E.不行阴道试产,行剖宫产结束分娩

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第10题
初产妇,28岁,妊娠40周,规律宫缩12小时,近2小时产程无进展,产妇呼喊疼痛,腹部拒按,子宫呈痉挛性收缩,胎位触不清,胎心152次/分。肛查宫口开大5cm,胎头S+1,胎膜未破。本例正确处理应是()

A.阴道检查后再决定分娩方式

B.静脉滴注缩宫素

C.肌注哌替啶100mg

D.人工破膜后静滴缩宫素

E.立即行剖宫产术

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第11题
初孕妇,23 岁,妊娠 40 周,入院前1日出现不规律子宫收缩,入院 20 小时后静滴缩宫素引产,第 1 产程 5 小时,第 2 产程 10 分钟,胎儿娩出后钟,产妇突然出现寒战、咳嗽、发绀,血压 70 / 50 mmHg,随后阴道流血不止,立即配血进行抢救。最可能的诊断是()

A.缩宫素过敏

B.羊水栓塞

C.急性肺栓塞

D.心源性休克

E.子宫收缩乏力性出血

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