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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

肢大的治疗目标是。

A.将血清GH水平控制到随机GH

B.使血清IGF-1水平下降至与年龄和性别相匹配的正常范围内消除或者缩小垂体肿瘤并防止其复发。

C.消除或减轻临床症状及合并症,特别是心脑血管、呼吸系统和代谢方面,并对合并症进行有效的监控。

D.尽可能的保留垂体内分泌功能,已有腺垂体功能减退的患者应做相应靶腺激素的替代治疗。

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第1题
男,38岁。性欲减退、阳痿3年,近1年轻度头痛。头颅磁共振(MRI)检查发现直径2.8cm垂体大腺瘤、压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮0.7mmol/L、FSH及LH均<2mmol/L(垂体-性腺轴功能减低),血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗()

A.采用γ-刀放射治疗是合理的选择

B.用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗

C.首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗

D.手术治疗后加用放射治疗

E.无功能性垂体腺瘤可暂不处理,观察1~2年

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第2题
妊娠期甲状腺疾病的治疗目是:()

A.将血清TSH和甲状腺激素水平恢复到正常

B.控制甲状腺疾病症状

C.降低母体甲状腺抗体水平

D.降低母体TT4水平

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第3题
关于IGF-1和IGFBP-3的测定,以下说法正确的有()

A.两者的血清浓度随年龄增长和发育进程而增高,受性别、年龄、青春期、营养及遗传因素影响

B.血清IGF-1因无明显脉冲式分泌和昼夜节律性,相对稳定,能较好地反应内源性GH分泌状态

C.IGF-1减低,可考虑GHD可能,但IGF-1水平正常也不能完全排除GHD

D.IGFBP3水平降低对3岁以下的GHD儿童诊断有帮助,对3岁以上矮身材儿童无诊断意义

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第4题
告知病人抗凝治疗期间应绝对卧床、抬高患肢并制动的重要性,指导并协助 病人患肢抬高,略高于心脏水平,膝关节屈曲,避免膝下垫 枕,()静脉呈松弛状态,有助静脉回流,减轻患肢胀疼

A.腘静脉

B.骼内静脉

C.股静脉

D.大隐静脉

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第5题
GH治疗效果不佳的处理()

A.检查患者的依从性

B.检查患者注射方式是否正确

C.重新评估诊断病因

D.据IGF-1水平调整剂量

E.停药

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第6题
以下关于AGHD的治疗的说法正确的是()

A.治疗目标是尽可能使患者的脂代谢、骨密度、运动能力等恢复正常

B.治疗方法是重组人生长激素(rhGH)替代疗法

C.若存在其余轴激素缺乏,先调整其余激素稳定后再行GH治疗

D.AGHD的治疗应该低剂量起始,个体化给药

E.以上都对

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第7题
血脂异常患者治疗将降低LDL-C水平作为首要目标。()
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第8题
使用GH治疗后会引起甲状腺功能减低的原因是()

A.患者本身有隐匿性中枢性甲状腺功能减退,在用药过程中由于生长加速对甲状腺素的需求增加而表现为甲减,暴露了原发的隐匿性中枢性甲减

B.在外源补充GH时,GH的负反馈作用,导致生长抑素(SS)水平增加,导致垂体对下丘脑释放的促甲状腺激素释放激素(TRH)反应迟钝,促甲状腺激素(TSH)的分泌受到抑制,甲状腺激素分泌减少

C.在使用生长激素的过程中,对甲状腺素的需求也是增加的,原本储存的促甲状腺激素和甲状腺激素不足,就表现出了甲减的现象

D.在生长激素的使用过程中,如果出现甲减是一种正常现象,并不是用药造成了甲状腺功能的损伤

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第9题
血脂异常的病人,脑血管病一级预防指南中说法正确的是()

A.在早发动脉粥样硬化患者的一级亲属中(包括<20岁的儿童和青少年),进行家族性高胆固醇血症的筛查

B.脑卒中高危人群建议定期(3-6个月)检测血脂

C.推荐他汀类药物作为首选药物,将降低LDC-C水平 作为防控ASCVD危险的首要干预靶

D.根据ASCVD风险设定LDC-C目标 值:极高危者LDC-C<1.8mmol/L,高危者LDC-C<2.6mmol/L

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第10题
严重高血压降压原则()

A.治疗初始阶段(数分钟到1h内)血压控制的目标为平均动脉压的降低幅度不超过治疗前水平的25%

B.在随后的2-6h内将血压降至较安全水平,一般为160/100mmHg左右

C.如果可耐受这样的血压水平,临床情况稳定,在以后24—48h逐步降低血压达到正常水平

D.在随后的2-6h内将血压降至较安全水平,一般为140/90mmHg左右

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第11题
关于先天性甲低,描述正确的是()

A.血清T4含量减少

B.治疗越早,智力影响越小

C.TSH水平升高

D.基础代谢率低下

E.甲状腺制剂治疗作用迅速

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