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[填空题]

病历转交到病案室并经病案管理人员整理后归档则为()。

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第1题
病历转交到病案室并经病案管理人员整理后归档则为()。

A.病历

B.病程

C.病案

D.电子病历

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第2题
患者出院后主管医师及护士及时完成病历整理,科室质控人员完成质量检查后交科室主任及护士长签字审核,于病人出院()天内上交病案室归档。

A.1

B.3

C.7

D.15

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第3题
出院或死亡病人,应将病历按要求排列整理,由病案室收回存档()
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第4题
死亡记录应在病人死亡后立即书写,保证__天内病历回病案室()

A.1

B.3

C.5

D.7

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第5题
关于病案借阅、查阅制度,以下哪些说法正确()

A.进修生、实习生不得借阅病案

B.病历查阅后应当立即归还,查阅的病历不得擅自带离病案室

C.病案室原则上不接受批量借阅病历,刚归档病历不得借阅

D.本院临床医生或护士因医疗、教学、科研需要借阅病案的少量病历,借阅条经病案所属科室科主任或护士长签字审批

E.本院职工因私人原因借故借阅或查阅病案,由此产生的后果由其本人承担并扣罚500工分。发现情况仍借出的病案员扣罚500工分

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第6题
患儿,男,10岁。I型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒入院,经治疗后出院,有关其医疗护理文件的整理方法,错误的是()

A.填写患者出院登记本

B.诊断卡和床头(尾)卡存入归档病历

C.注销服药卡、注射卡、饮食卡

D.用红笔在体温单纵行填写出院时间

E.病历归档的第1页是住院病案首页

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第7题
下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的一项是()

A.患者不得复印医嘱单

B.未经护士同意,患者不得随意翻阅

C.患者出院后,特别记录单送病案室保存2年

D.医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处

E.发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件

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第8题
患者,男性,42岁。胃大部切除术后10天,现患者准备出院,护士为患者整理出院病历,归档顺序不正确的是()

A.体温单应排在出院病案的最前面

B.体温单应排在出院病案的最后一页

C.住院病案首页应排在出院病案最前面

D.出院记录应排在住院病案首页后面

E.医嘱单应排在体温单前面

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第9题
病案管理人员对病案资料进行审核,按一定顺序排列,将纸张的记录粘贴形成卷宗的工作方式称为()

A.加工

B.收集

C.整理

D.利用

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第10题
下列有关医疗与护理文件管理要求的描述不正确的一项是()

A.病人不得复印医嘱单

B.未经护士同意,病人不得随意翻阅

C.病人出院后,特别护理记录单送病案室保存2年

D.医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处

E.发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件

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第11题
以下关于封存病历说法错误的是()

A.依法需要封存病历时,应当在患者或者其代理人、相关临床科室负责人及职能部门(法规部或病案室)负责人在场的情况下,对病历共同进行确认

B.封存的病历可以是原件也可以是复印件

C.医疗机构负责封存病历复印(原)件的保管。封存后病历的原件不可以继续记录和使用

D.开启封存病历应当在签封各方在场的情况下实施

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