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[判断题]
压疮患者及难免压疮的管理:及时上报落实压疮诊疗护理规范,监控压疮进展情况，每3-5天病历记录转归；压疮小组人员进行求监控；未备案新发压疮上报不良事件（）
答案
是
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A.分值高于15分时需请伤口小组会诊协助病区制定预防做事并报告科护士长
B.评估患者是否属于压疮发生的高危人群，判断是否存在危险因素
C.利用压疮评估表进行系统评估得出风险分值
D.预计压疮难免发生应及时与家人解释沟通，并及时上报科护士长、护理部
A.签署风险告知书并做好压疮登记表登记
B.签署难免压疮告知书做好压疮登记表登记
C.签署防压疮方法告知书并做好压疮登记表登记
D.做好观察
A.填写难免压疮申请报告表
B.24小时内报告科护士长，核实后，报告护理部复评、督查，同意备案者
C.要求病区护士长每周督查2次，科护士长每周督查1次
D.护理部每2周督查一次；如有新发压疮，病区护士长于24小时内逐级上报科护士长及护理部
A.保护皮肤，避免局部长期受压
B.保持患者皮肤清洁、避免局部刺激
C.促进皮肤血液循环
D.改善机体营养状况
E.健康教育
F.对于高危压疮的患者，应实施压疮预报、登记、随访
A.新入院患者压疮危险因素评分≤12分，科室应在24小时内填写《压疮高危预警传报表》上报
B.入院时带入压疮的患者填写《院外压疮登记表》进行上报
C.入院后新发生的压疮填写《新发压疮登记表》进行上报（必要时用伤口尺测量长、宽、深拍照存档）
D.院内新发压疮及院外带入压疮，均需在做好护理记录的同时，在《压疮登记表》上记录压疮转归情况，注明压疮转归的日期、患者去向
