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[单选题]

患者女,32岁。甲亢行甲状腺次全切除术后,术后第3天患者出现手足抽搐,此时最便捷而有效的治疗是()

A.静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20ml

B.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2~4g

C.口服维生素D35万~100万U

D.口服双氢速固醇油剂

E.停食肉类、乳品和蛋类食品

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A、静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20ml

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第1题
一患者行甲状腺次全切除术后出现声音嘶哑,分析术中可能损伤的结构是()

A.喉上神经

B.舌咽神经

C.甲状旁腺

D.喉返神经

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第2题
甲状腺次全切除术后甲状腺危象常出现在术后()。

A.1~4h

B.4~8h

C.8~12h

D.12~36h

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第3题
女性,32岁,因甲状腺功能亢进入院准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。患者术前进行药物准备的主要目的是()。

A.降低基础代谢率

B.使患者心情放松

C.使患者适应术中体位

D.防止术后痰液堵塞气道

E.方便手术操作

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第4题
案例分析:王**,女,68岁。患者因“甲状腺癌术后两年,发现颈部肿块八月”入院。患者两年前因甲状腺肿物于外院行甲状腺部分切除术,术后病理不详,术后行碘131治疗。一年前因发现颈部肿块于江苏省人民医院行右颈部皮下肿物切除+甲状腺癌扩大根治术,术后病理示:(右颈部皮下)转移性或浸润性甲状腺乳头状癌,肿块大小5*3*3.5cm。(右侧颈深中下)淋巴结可见转移性乳头状癌(1/。出院后口服优甲乐每日口服2.5片(早1.5片,午1片)。甲状腺手术术后发生呼吸困难的原因有()

A.出血及血肿压迫气管

B.喉头水肿

C.喉上神经损伤

D.气管塌陷

E.声带麻痹:由单侧喉返神经损伤导致

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第5题
女,36岁,1年前患甲亢用丙基硫氧嘧啶治疗,近1个月来,黄疸进行性加深伴皮肤瘙痒,食欲较前有
下降,乏力。体查:皮肤巩膜深度黄染,无出血点瘀斑,突眼,甲状腺肿大,可扪及震颤,可听到吹风样血管杂音,心率110次/分律齐,肝右肋下3cm质中等,脾未扪及,腹水征阴性。肝功能:ALT 100u/L,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,总胆红素362/zmol/L,凝血酶原活动度70%,HBsAg阳性,对于该患者最佳治疗方案是()。

A.停用丙基硫氧嘧啶,加强“保肝”支持治疗

B.在加强“保肝”支持治疗基础上,继续使用丙基硫氧嘧啶治疗

C.加强“保肝”支持治疗,停用丙基硫氧嘧啶,改用心得安治疗

D.停用丙基硫氧嘧啶,加强“保肝”支持治疗,创造条件用131I治疗

E.停用丙基硫氧嘧啶,加强“保肝”支持治疗,行甲状腺次全手术治疗

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第6题
患者男性,32岁,甲状腺大部分切除术后12小时,出现呼吸困难、口唇青紫、颈部肿胀、敷料有血性渗液,首先考虑()

A.喉上神经损伤

B.切口内出血

C.喉头水肿

D.气管软化

E.误切甲状旁腺

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第7题
甲状腺次全切除术后1-4日出现手脚抽搐可能为()

A.颈交感神经损伤

B.喉上神经损伤

C.喉返神经损伤

D.甲状旁腺损伤或误切

E.出血

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第8题
患者女性,26岁,首次妊娠2月并发甲亢,甲状腺较大,有轻度呼吸困难,应行下列哪项治疗()

A.抗甲状腺药物治疗

B.手术(甲状腺大部切除)治疗

C.终止妊娠和抗甲状腺药物治疗

D.终止妊娠加手术治疗

E.终止妊娠加131碘治疗

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第9题
女,40岁,一年前因弥漫性毒性甲状腺肿作次全切除。近半月心悸,消瘦,经检查证明复发,其首选治疗方法是()。

A.再次手术

B.放射性131碘

C.抗甲状腺药物

D.碘剂

E.心得安

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第10题
患者,女,31岁。甲状腺明显肿大,需行甲亢手术治疗,手术前准备常选用下列哪种药物()

A.甲巯咪唑

B.丙硫氧嘧啶

C.硫脲类药与大剂量碘剂

D.卡比马唑

E.普萘洛尔

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第11题
患者女,22岁。因甲亢住院行手术治疗。术后第1天患者出现声音轻微嘶哑,表现焦虑。为了减轻不适感,正确的健康教育是告知患者()

A.轻微嘶哑是暂时的

B.减少饮水量

C.局部热敷

D.平卧位

E.及早练习发音

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