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[单选题]

下列哪项临床表现为急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别特点()

A.疼痛部位

B.疼痛性质

C.疼痛持续时间的长短

D.疼痛程度

E.以上均不是

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D、疼痛程度

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第1题
下列哪项不是心源性胸痛的病因()

A.心肌梗死

B.急性肺栓塞

C.不稳定性心绞痛

D.心包填塞

E.主动脉夹层

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第2题
急性冠状动脉综合征的临床表现包括ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死和()

A.心绞痛

B.心力衰竭

C.不稳定性心绞痛

D.心源性猝死

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第3题
关于心绞痛描述中,下列不正确的是A、恶化型心绞痛发作时心电图示有关导联的ST段抬高,与之对应的导

关于心绞痛描述中,下列不正确的是

A、恶化型心绞痛发作时心电图示有关导联的ST段抬高,与之对应的导联则ST段可压低

B、卧位型心绞痛发于休息或熟睡时,不易为硝酸甘油所缓解

C、变异型心绞痛为冠状动脉突然痉挛所致,病人迟早会发生心肌梗死

D、急性冠状动脉功能不全在休息或睡眠时发生疼痛,历时较长,但无心肌梗死的客观证据,常为心肌梗死的前奏

E、梗死后心绞痛是急性心肌梗死发生后一个月内又出现的心绞痛

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第4题
下述哪项不是急性冠脉综合征()

A.急性非ST段抬高型心肌梗死

B.急性ST段抬高型心肌梗死

C.不稳定性心绞痛

D.稳定性心绞痛

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第5题
男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作
时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。最可能的诊断是A、劳力型心绞痛

B、急性心肌梗死极早期

C、变异型心绞痛

D、心绞痛合并心包炎

E、卧位性心绞痛

以下情况可发生心肌梗死,除了A、冠状动脉内膜下出血使管腔闭塞时

B、冠状动脉持续痉挛使管腔闭塞时

C、原有冠脉病变严重发生室性心动过速

D、当患者进食大量脂肪食物以后

E、已建立充分的侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞

本例心绞痛的冠状动脉病变最可能是哪一支受累A、右冠状动脉

B、左冠状动脉主干

C、左冠状动脉回旋支

D、左冠状动脉前降支

E、右冠状动脉房室结支

当胸痛发作剧烈且持续时间长时,最多见的心律失常是A、室性心律失常

B、房性心律失常

C、束支传导阻滞

D、房室传导阻滞

E、非阵发性室上性心动过速

若发生心肌梗死,最可能的梗死部位是A、前间壁心肌梗死

B、下壁心肌梗死

C、正后壁心肌梗死

D、右室梗死

E、广泛前壁心肌梗死

患者入院后第2天发生急性心肌梗死,为了判断梗死面积大小,下列哪项检查最有价值A、疼痛程度和持续时间

B、血白细胞增高的程度

C、Q波的宽度和深度

D、血沉增快的程度

E、血清CPK酶增高的程度

入院第7天出现胸痛,闻及心包摩擦音,无发热,此时考虑下列哪种情况可能性最大A、感染性心包炎

B、急性非特异性心包炎

C、急性心肌梗死后心包炎

D、心肌梗死后综合征(Dressler综合征)

E、心肌梗死后乳头肌功能不全

【假设信息】如果患者以后被诊断为梗死后心绞痛,应是下列哪种情况A、急性心肌梗死后,心绞痛持续发作

B、急性心肌梗死后,心绞痛发作性质改变

C、急性心肌梗死后30d内发生心绞痛

D、急性心肌梗死后半年发生心绞痛

E、以上都不是

估计该患者急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要的时间是A、2~3周

B、4~5周

C、6~8周

D、9~10周

E、11周

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第6题
患者,男性,68岁。有高血压病史10年,突发胸部撕裂样疼痛,向后背部放射。查体:血压190/120mmHg,心电
图提示,V1~V3导联ST段抬高。该患者诊断A、冠心病

B、冠心病,心绞痛

C、冠心病,急性心肌梗死

D、急性心肌梗死伴主动脉夹层

E、主动脉夹层

下列处理措施哪项是错误的A、阿司匹林300mg

B、低分子肝素

C、血管紧张素转换酶抑制剂

D、静脉内溶栓

E、吗啡5mg静脉注射

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第7题
下列疾病与胸痛特点搭配正确的是()

A.心绞痛——刀割样疼痛

B.急性心肌梗死——压榨样疼痛

C.急性心包炎——刺痛,因呼吸或咳嗽而加剧

D.心血管神经症——心前区针刺样疼痛,部位不固

E.胸膜炎——疼痛与呼吸无关

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第8题
扩张型心肌病与缺血型心肌病,其临床表现相同点

A.心绞痛

B.心脏扩大

C.心律失常

D.心功能不全

E.心肌梗死病史

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第9题
病人男性,49岁,冠心病,心绞痛。下列哪项可作为鉴别心肌梗死与一般心绞痛的可靠依据()。

A.胸骨后疼痛持续20分钟以上

B.面色苍白出冷汗

C.有期前收缩出现

D.心电图见T波倒置

E.心电图见病理性Q波

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第10题
患者,男性,68岁。午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急
诊。

下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现

A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失

B.面色苍白,烦躁不安

C.BP 81/45 mmHg

D.端坐呼吸,发绀

E.上腹胀,呃逆

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第11题
急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是()

A.持续时间

B.体委

C.部位

D.性质

E.放射部位

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